2歲8個月小兒陣發(fā)性喘鳴未愈如何處理？
小兒陣發(fā)性喘鳴（也許是哮鳴分不清）怎么辦？小兒男2歲8個月1個月前發(fā)現(xiàn)有喘息癥狀去醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)肺部有喘鳴音+水泡音按喘憋性肺炎就醫(yī)輸液頭孢唑肟細辛腦炎虎寧甲強龍（用了三天）外加每天肺部超短波7分鐘7天后停藥水泡音消失喘鳴陣發(fā)改口服抗炎藥二天后孩子發(fā)熱39.2度去醫(yī)院診斷為嗓子發(fā)炎安曲南+喜炎平肌注三天其間曾用安痛定+地塞米松退燒又二天后孩子發(fā)熱38.5度在家用退燒藥后退卻又二天孩子發(fā)熱39.7度肌注安痛定+地塞米松退燒次日去醫(yī)院就診胸X光片未見異常支原體衣原體呼吸道合胞病毒結(jié)核均為陰性血常規(guī)血相不高嗜酸性利細胞絕對值下降（醫(yī)生說這個不代表什么升高才不行呢）雙肺喘鳴音用頭孢唑肟（頭孢呋辛鈉有疑似過敏反應）細辛腦輸液6天現(xiàn)在癥狀是喘鳴音陣發(fā)性存在時有咳嗽有痰（不會咳咽下）時有流涕夜間及早晨無加重（個人認為反而輕一些）厭食無其它表現(xiàn)精神狀態(tài)良好活動后喘鳴音明顯無遺傳病史其母有頭孢曲松鈉和阿洛西林慢性過敏史孩子現(xiàn)在到底是什么病為什么喘鳴音一直有應該怎么治療？
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小兒陣發(fā)性喘鳴持續(xù)未愈，可能與感染未控制、過敏因素、氣道高反應性、先天性氣道結(jié)構異常、免疫功能低下等有關。 1.感染未控制：若病原體未完全清除，炎癥持續(xù)存在，可導致喘鳴。需進一步明確病原體，調(diào)整抗感染藥物。如使用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 2.過敏因素：孩子可能對環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏，引發(fā)氣道痙攣和喘鳴?？赏ㄟ^過敏原檢測明確，盡量避免接觸過敏原。 3.氣道高反應性：氣道在受到刺激后容易收縮痙攣，出現(xiàn)喘鳴?？墒褂弥夤軘U張劑，如沙丁胺醇。 4.先天性氣道結(jié)構異常：如氣管軟化等，需進行相關檢查，如支氣管鏡明確。 5.免疫功能低下：孩子自身免疫功能差，易反復感染。可通過均衡飲食、適當鍛煉增強免疫力。 總之，對于小兒陣發(fā)性喘鳴持續(xù)未愈，需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，家長要注意孩子的日常護理，保持室內(nèi)空氣清新，避免孩子接觸過敏原。
2025-02-23 13:54
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患了肺炎一般可考慮使用青霉素來抗菌消炎治療還可對癥處理加用止咳化痰定喘的藥物
2015-12-27 23:45
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