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早孕 45 天選擇藥流，服用米非司酮片首日未出血僅小腹痛，這種情況可能正常，也可能存在異常。一般與藥物作用機(jī)制、個體差異、胚胎發(fā)育情況、子宮狀態(tài)、用藥規(guī)范等有關(guān)。 1. 藥物作用機(jī)制：米非司酮片主要是通過與孕酮受體結(jié)合，使胚胎失去孕激素支持，從而引起流產(chǎn)。在用藥初期，可能還未達(dá)到促使胚胎排出的程度，所以未出血僅小腹痛可能是正常的。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，有的可能很快出現(xiàn)出血，有的則較晚，甚至在服用米索前列醇片后才有明顯反應(yīng)。 3. 胚胎發(fā)育情況：如果胚胎發(fā)育較慢或著床較穩(wěn)固，藥物起效可能相對延遲，初期表現(xiàn)為小腹痛而無出血。 4. 子宮狀態(tài)：子宮收縮能力較弱或存在炎癥等，可能影響藥物作用的發(fā)揮，導(dǎo)致出血延遲。 5. 用藥規(guī)范：若未嚴(yán)格按照醫(yī)囑的時間、劑量服用藥物，也可能影響藥效，出現(xiàn)異常情況。 總之，在藥流過程中，應(yīng)密切觀察身體變化，如有異?；驌?dān)憂，及時與醫(yī)生溝通，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)處理。

你好，一般孕49天前是可以進(jìn)行藥流流產(chǎn)的，可以使用米非司酮和米索前列腺醇進(jìn)行藥流，是容易造成流產(chǎn)不全的，一般服用藥物1-2天內(nèi)就會排出孕囊的。

服用米非司酮后會有輕微的早孕反應(yīng)，有的還會發(fā)生陰道出血，還有一部分服用米非司酮后就發(fā)生流產(chǎn)