車禍骨折術后坐立腰部尾骨疼痛正常嗎及處理
問題描述:車禍造成左髖骨,骶骨及雙側(cè)恥骨骨折,已做固定復位手術,腰4-5雙側(cè)橫突骨折,醫(yī)生說臥床就可以不需手術,現(xiàn)已臥床85天,醫(yī)生看片子后讓起身坐立,已練習坐立7天,但每次坐立時感覺腰部和尾骨非常疼痛,尾骨處有麻和扭緊的感覺,身體坐直后疼痛感減輕,請問這種現(xiàn)象屬于正常嗎?針對這種疼痛感如何處理?怎樣正確練習坐立,注意那些事項.請各位醫(yī)生幫忙解決,謝謝各位.
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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車禍導致多處骨折，術后坐立出現(xiàn)腰部和尾骨疼痛、麻及扭緊感，身體坐直疼痛減輕。這種現(xiàn)象可能正常，也可能存在問題，原因包括骨折未完全愈合、長期臥床肌肉萎縮、神經(jīng)受壓、姿勢不當、心理因素等。 1. 骨折未完全愈合：骨折愈合需要時間，85 天可能尚未完全長好，坐立時局部受力增加會引起疼痛。應繼續(xù)遵醫(yī)囑休養(yǎng)，定期復查。 2. 長期臥床肌肉萎縮：臥床時間長，腰部和臀部肌肉力量減弱，坐立時無法有效支撐身體，導致疼痛?？稍卺t(yī)生指導下進行適度的肌肉鍛煉。 3. 神經(jīng)受壓：骨折可能對周圍神經(jīng)造成一定壓迫，坐立姿勢改變時刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛和麻木感?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 4. 姿勢不當：坐立時姿勢不正確，加重了腰部和尾骨的負擔。要保持正確的坐姿，挺直腰背，借助靠墊減輕壓力。 5. 心理因素：對受傷的擔憂和恐懼可能會放大身體的不適感。應調(diào)整心態(tài)，增強康復信心。 總之，出現(xiàn)這種疼痛需要綜合考慮多種因素。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時復診，以便明確原因，采取相應的治療措施。
2025-02-23 19:56
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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疼痛是難免的,堅持鍛煉,逐步會好些的.
2015-12-28 04:37
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一，由骶骨，兩側(cè)髖骨借堅強的韌帶及纖維軟骨構成。骨盆骨折多為強大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結構堅固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結構，因此，骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬～37/10萬人，占所有骨折的0.3%～6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%～3%，地震時可高達20%～25%，骨盆骨折嚴重移位，如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴重合并癥，合并大出血可導致病人死亡，死亡率在10%～20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%，復雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官，應注意觀察，積極處理影響生命的合并傷，然后及時行骨折的處理。 查看全文»
