33 天患兒肺炎將出院，心肌酶仍高能否出院？
33天輕度肺炎患兒，入院當(dāng)天發(fā)燒39，之后再?zèng)]有發(fā)燒。經(jīng)過(guò)6天消炎抗病毒治療，腦部ct無(wú)異常。入院時(shí)大夫說(shuō)心肌酶70多，并且輸入了果糖，目前肺炎癥狀基本沒(méi)有了，大夫說(shuō)明天可以出院了。但是剛剛心肌酶最新檢查結(jié)果如下谷草54參考最大值40，肌酸激酶86參考值38～174，肌酸激酶同工酶64參考值最大25，乳酸脫氫酶300參考值109-245，a丁酸脫氫酶223參考值72-182。還是有點(diǎn)高，我聽(tīng)別人說(shuō)成人參考值在新生兒身上沒(méi)意義，并且肌酸激酶和肌酸激酶同工酶比值較大時(shí)，才有臨床意義。請(qǐng)問(wèn)我到底能不能出院，還需要繼續(xù)治療嗎？
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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33 天的患兒肺炎癥狀基本消失但心肌酶仍高，能否出院需綜合多方面因素判斷，包括心肌酶高的程度、患兒的整體狀態(tài)、后續(xù)治療的可行性、家庭護(hù)理?xiàng)l件以及復(fù)查的便利性等。 1. 心肌酶高的程度：目前患兒部分心肌酶指標(biāo)仍超出正常范圍，但超出程度不算嚴(yán)重。如果持續(xù)升高，可能提示心肌損傷加重；若變化不大或逐漸下降，出院后密切觀察也可行。 2. 患兒的整體狀態(tài)：觀察患兒的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、呼吸等情況。若整體良好，對(duì)出院有利。 3. 后續(xù)治療的可行性：出院后能否按時(shí)服藥、定期復(fù)查，以及在家中能否做好護(hù)理，如避免感染等。 4. 家庭護(hù)理?xiàng)l件：家長(zhǎng)是否有足夠的護(hù)理知識(shí)和能力，能否為患兒提供適宜的環(huán)境和照顧。 5. 復(fù)查的便利性：住所距離醫(yī)院的遠(yuǎn)近，能否方便地進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)測(cè)病情變化。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)做出最適合患兒的決定。如果條件允許，可先出院觀察，按時(shí)復(fù)查；若存在風(fēng)險(xiǎn)，繼續(xù)住院治療更為穩(wěn)妥。
2025-02-20 15:34
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子這樣的情況最好是能住院治療的呀。心肌酶偏高會(huì)導(dǎo)致心肌受損的，必須治療的，不要延誤病情的。
2015-12-28 01:14
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌激酶偏高是心肌炎的表現(xiàn),住院治療一段后能康復(fù)的.平時(shí)注意防治孩子感冒.能控制的.請(qǐng)放心.
2015-12-27 23:27
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，這種情況是不要緊的，是可以出院的，小嬰兒的修復(fù)能力非常強(qiáng)大，很快就會(huì)完全恢復(fù)的，這種心肌損害比較常見(jiàn)，不需要藥物治療，注意母乳喂養(yǎng)。不要過(guò)度緊張，母乳喂養(yǎng)，注意增減衣物，防止感冒。按摩脊柱，祝健康成長(zhǎng)。
2015-12-27 18:46
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)您以上描述初步考慮大概是心肌受損新生兒的心肌酶一般高于正常值2倍左右是正常的，以上是可以出院的，一個(gè)月后復(fù)查即可，祝健康
2015-12-27 11:26
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