股骨中上段骨折兩半月后移位該如何處理
股骨中上段骨折兩個(gè)半月了，可以行走了，剛?cè)z查。折端對位欠佳，遠(yuǎn)折端向外側(cè)移位約1.6cm,重疊約1.6cm，向內(nèi)側(cè)角約16度，周圍見大量骨痂影。我看比一個(gè)半月前對位都差，有骨痂怎么還會(huì)移位！接下來怎么看，手術(shù)或者別的辦法！謝謝了最后一張片子是一個(gè)半月前的。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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股骨中上段骨折兩個(gè)半月后出現(xiàn)移位，可能與骨折固定不牢固、過早負(fù)重、肌肉牽拉、骨痂生長異常及康復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 1. 骨折固定不牢固：如果固定裝置松動(dòng)或不合適，無法有效維持骨折端的位置，就容易導(dǎo)致移位。 2. 過早負(fù)重：骨折未完全愈合就過早行走或進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)，會(huì)增加骨折端的壓力，引起移位。 3. 肌肉牽拉：周圍肌肉的收縮和牽拉力量不均衡，可能使骨折端發(fā)生移動(dòng)。 4. 骨痂生長異常：骨痂形成過多或分布不均，未能提供穩(wěn)定的支撐，也會(huì)影響骨折端的穩(wěn)定性。 5. 康復(fù)不當(dāng)：康復(fù)訓(xùn)練的方法不正確或強(qiáng)度過大，可能對骨折愈合產(chǎn)生不良影響。 鑒于目前的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體的移位程度、骨折愈合情況以及患者的整體健康狀況來綜合判斷是繼續(xù)保守治療還是采取手術(shù)復(fù)位固定。同時(shí)，在后續(xù)的治療和康復(fù)過程中，要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免再次出現(xiàn)類似問題。
2025-02-24 01:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你您好！這種情況叫做畸形愈合，盡管錯(cuò)位，骨痂還會(huì)生長的，但是這種關(guān)鍵承重部位，建議手術(shù)切開鋼板內(nèi)固定，沒有別的辦法。
2015-12-27 08:41
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