懷疑宮外孕但未確診,如何確診及能否生育
患者年齡:37發(fā)病時(shí)間:56主要表現(xiàn):乳房漲痛,胃口比較好醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:你好!我老婆在10年前患過一次宮外孕,右側(cè)輸卵管已經(jīng)切除;這次醫(yī)生又高度懷疑是宮外孕,做了幾次B超檢查宮內(nèi)外都沒看到東西,本月6號(hào)的血HCG是5千多,8號(hào)達(dá)到3萬多的指數(shù),醫(yī)生建議咱們做腹腔鏡手術(shù)《而且要切除左側(cè)輸卵管》,但他們又不能確診到底是不是宮外孕;因?yàn)槲覀冞€想生育,如果是宮外孕的話另外一側(cè)的輸卵管不是又要被切除嗎?再說假如不是宮外孕那有這個(gè)必要做這個(gè)手術(shù)嗎?在這里真誠(chéng)地請(qǐng)問:要怎樣才能具體確診是宮外孕呢,如果這個(gè)再是宮外孕那我們還能生育嗎?
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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宮外孕的確診需要綜合多種因素,包括癥狀、體征、檢查結(jié)果等。若確診為宮外孕且切除左側(cè)輸卵管,仍有生育可能,但會(huì)面臨一定困難。常見的確診方法有血HCG監(jiān)測(cè)、B超檢查、腹腔鏡檢查等。 1. 血HCG 監(jiān)測(cè):通過定期檢測(cè)血中絨毛膜促性腺激素(HCG)水平的變化,正常妊娠時(shí) HCG 水平會(huì)隔天翻倍上升,而宮外孕上升較緩慢或不升反降。 2. B 超檢查:可查看子宮內(nèi)有無孕囊,附件區(qū)有無異常包塊等。但有時(shí)孕囊較小或位置特殊,早期可能難以發(fā)現(xiàn)。 3. 腹腔鏡檢查:這是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn),能直接觀察到輸卵管等部位的情況。 4. 癥狀:宮外孕患者多有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等表現(xiàn)。 5. 體征:婦科檢查時(shí)可能有宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛等。 6. 孕酮測(cè)定:孕酮水平較低也有助于宮外孕的診斷。 綜合運(yùn)用上述多種方法,有助于明確是否為宮外孕。即使切除左側(cè)輸卵管,只要右側(cè)卵巢和子宮功能正常,通過輔助生殖技術(shù)等方法,仍有生育機(jī)會(huì)。但具體情況需根據(jù)個(gè)體差異評(píng)估。
2025-02-20 17:10
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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做血檢HCG是可以確診的。
2015-12-27 10:43
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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現(xiàn)在沒診斷宮外孕,暫時(shí)不需要手術(shù),過幾天復(fù)查 。
2015-12-27 08:28
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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