老婆先兆流產(chǎn)服藥后相關(guān)問題咨詢
老婆末次月經(jīng)1.17日,上周日因有連續(xù)3天很少很少量的出血就到醫(yī)院就診,醫(yī)院給出可能是先兆流產(chǎn),給開了一盒地屈孕酮片,一天2遍,每次一片。我想問問:1、從周日一直到今天周三,基本上她現(xiàn)在只看到清水樣的液體了,已經(jīng)看不到血樣。請(qǐng)問還需要服用到什么時(shí)候停止服藥?按什么量來服用?2、老婆之前早孕現(xiàn)象不明顯,但是服用孕酮片后,都有嘔吐和嗜睡的癥狀,我想問這些癥狀是因?yàn)樵屑に靥崞饋砹水a(chǎn)生的早孕現(xiàn)象還是這個(gè)藥的副作用?3、如果確實(shí)是因?yàn)樵屑に氐投a(chǎn)生的少量出血,那一旦減量或者停服了,會(huì)導(dǎo)致激素下降再次出血么?該怎么辦?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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老婆因先兆流產(chǎn)服用地屈孕酮片后癥狀改善,對(duì)于后續(xù)服藥、出現(xiàn)的嘔吐嗜睡癥狀、停藥后激素變化等存在疑問。 1.服藥時(shí)長及劑量:一般建議服藥至癥狀完全消失后 1-2 周,具體需復(fù)查孕酮及超聲,根據(jù)檢查結(jié)果由醫(yī)生決定是否停藥及調(diào)整劑量。 2.嘔吐嗜睡原因:可能是藥物副作用,也可能是孕激素升高引起的早孕反應(yīng)。地屈孕酮片的副作用相對(duì)較小,但個(gè)體差異會(huì)導(dǎo)致不同表現(xiàn)。 3.停藥后激素變化:減量或停藥后有激素下降再次出血的可能。若發(fā)生,需及時(shí)就醫(yī),復(fù)查激素水平,可能會(huì)調(diào)整用藥或增加保胎措施。 4.先兆流產(chǎn)原因:多與胚胎自身異常、母體疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 5.生活注意事項(xiàng):孕婦應(yīng)多休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,加強(qiáng)營養(yǎng)。 總之,先兆流產(chǎn)需要密切關(guān)注,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥和復(fù)查,以確保母嬰安全。
2025-02-21 06:15
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回答4
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盛丹菁
徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院
一級(jí)
婦產(chǎn)科
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你好,地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病如:痛經(jīng)月經(jīng)周期不規(guī)則功能性失調(diào)性子宮出血經(jīng)前期綜合征孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)實(shí)際上吃的頻率有點(diǎn)低不過癥狀消失就不用再吃了詳細(xì)情況請(qǐng)向給你診斷和開方的醫(yī)生咨詢先兆流產(chǎn)起始劑量為1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮計(jì)40mg),隨后每8小時(shí)服1片地屈孕酮(以地屈孕酮計(jì)10mg)至癥狀消失。
2015-12-27 09:27
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:據(jù)您的簡單描述,考慮是月經(jīng)失調(diào),多見于:一是內(nèi)分泌的因素,再就是生殖器炎癥還有避孕藥節(jié)育環(huán)等原因。分泌物像豆腐渣一樣顏色有點(diǎn)像粉色多見于霉菌性陰道炎,宮頸炎等婦科炎癥。建議你最好可以到醫(yī)院做一下婦科檢查,查一下白帶常規(guī),以便確診病因,針對(duì)病因積極治療,注意保持外陰清潔及干燥,勤換洗衣褲,目前可以先用堿性溶液清洗外陰及陰道。
2015-12-27 07:40
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如·痛經(jīng)·子宮內(nèi)膜異位癥·繼發(fā)性閉經(jīng)·月經(jīng)周期不規(guī)則·功能失調(diào)性子宮出血·經(jīng)前期綜合征·孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)·黃體不足所致不孕癥10mg痛經(jīng)從月經(jīng)周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg。子宮內(nèi)膜異位癥從月經(jīng)周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。功能性出血止血的劑量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg),每日2次.連續(xù)5—7天。預(yù)防出血的劑量從月經(jīng)周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg).每日2次。閉經(jīng)從月經(jīng)周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天一次.從月經(jīng)周期的第11至25天,聯(lián)合用地屈孕酮.每天2次,每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg).經(jīng)前期綜合征從月經(jīng)周期的第11至25天.每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。月經(jīng)不規(guī)則從月經(jīng)周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg。先兆流產(chǎn)起始劑量為1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮計(jì)40mg),隨后每8小時(shí)服1片地屈孕酮(以地屈孕酮計(jì)10mg)至癥狀消失。習(xí)慣性流產(chǎn)每日口服地屈孕酮2次.每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)至懷孕20周。內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的不孕癥月經(jīng)周期的第14至25天.每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)治療應(yīng)至少持續(xù)6個(gè)連續(xù)的周期.建議在懷孕的前幾個(gè)月里連續(xù)采用該方法治療.劑量應(yīng)參照習(xí)慣性流產(chǎn)治療劑量或遵醫(yī)囑。極少數(shù)病人可出現(xiàn)突破性出血,一般增加劑量即可防止.地屈孕酮也可能發(fā)生其它發(fā)生在孕激素治療中的不良反應(yīng).如:一輕微出血、經(jīng)期血量的改變,閉經(jīng);一不適、嘔吐、腹痛;一肝功能改變、黃疸(少見):一乳房疼痛:一瘙癢、皮膚過敏、蕁麻疹、極罕見血管性水腫、抑郁情緒、頭痛、偏頭痛、精神緊張;一水腫;一性欲改變;一個(gè)別見溶血性貧血報(bào)道。一極罕見超敏反應(yīng)。地屈孕酮與所有孕激素產(chǎn)品一樣,不宜用于下列情況一不明原因陰道出血;一嚴(yán)重肝功能障礙肝臟腫瘤(現(xiàn)病史或既往史)、DubinJohson綜合征、P-otor綜合征、黃疸:一妊娠期或應(yīng)用性激素時(shí)產(chǎn)生或加重的疾病或癥狀,如嚴(yán)重瘙癢癥、阻塞性黃疸、妊娠期皰疹、卟啉癥和耳硬化癥;一已知對(duì)地屈孕酮過敏者。一患有已知或可疑孕激素依賴性腫瘤。地屈孕酮治療偶伴有肝功能改變,有時(shí)伴臨床癥狀。因此,患有急性肝病或有肝病史但肝功能尚未恢復(fù)正常者.應(yīng)謹(jǐn)慎使用地屈孕酮。如出現(xiàn)嚴(yán)重肝功損害,應(yīng)停止用藥。少數(shù)病人可出現(xiàn)突破出血.一般增加劑量可防止。與雌激素聯(lián)合使用進(jìn)行激素替代治療時(shí)應(yīng)注意雌激素的禁忌和注意事項(xiàng)。長期采用孕激素雌激素聯(lián)合用藥者應(yīng)每年定期進(jìn)行全面體檢.包括婦科及乳房X線檢查。在開始或重新制定地屈孕酮一雌激素聯(lián)合激素替代治療(HRT)前,應(yīng)全面調(diào)查個(gè)人或家族病史.同時(shí)結(jié)合HRT療法的禁忌癥和使用注意事項(xiàng)以指導(dǎo)體檢(包括盆腔和乳房)。在治療期間建議根據(jù)婦女個(gè)體情況進(jìn)行相應(yīng)次數(shù)和內(nèi)容的定期體檢。建議婦女應(yīng)將其乳房變化報(bào)告給醫(yī)生或護(hù)士,檢查項(xiàng)目,包括乳房×線檢查,應(yīng)按照現(xiàn)行認(rèn)可的篩查慣例,并隨臨床上個(gè)體需要做調(diào)整。對(duì)長期接受激素替代治療的婦女應(yīng)仔細(xì)評(píng)估治療的風(fēng)險(xiǎn)和受益。治療開始的頭幾個(gè)月.可能偶爾出現(xiàn)突破性出血和點(diǎn)滴樣出血.如果突破性出血和點(diǎn)滴樣出血發(fā)生在治療一段時(shí)間后,或治療停止后繼續(xù)存在,則應(yīng)調(diào)查出血原因,可進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢以排除子宮內(nèi)膜惡變的可能。一出現(xiàn)不正常的陰道出血時(shí),應(yīng)做進(jìn)一步的檢查。一應(yīng)用于習(xí)慣性流產(chǎn)或先兆性流產(chǎn)時(shí).應(yīng)確定胎兒是否存活。治療過程中.應(yīng)檢查妊娠是否繼續(xù)和/或胎兒是否存活。一以孕激素為主要成分的口服避孕藥可能會(huì)增加抑郁癥的機(jī)會(huì)。有抑郁癥史的患者在孕激素治療過程中.應(yīng)密切觀察。一孕激素治療掩蓋更年期的發(fā)生(不規(guī)則月經(jīng)周期)。需監(jiān)護(hù)的情況如果下列情況存在、以前發(fā)生過、和/或在孕期或以前的激素治療中程度加劇,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。應(yīng)考慮到這些情況在本品治療中也許會(huì)再發(fā)生或加劇.特別是:卟啉癥。其它情況患有罕見遺傳性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏、或葡萄糖一半乳糖吸收障礙,不可使用本品。迄今為止.無資料表明妊娠期不能使用。同其它孕激素相同.地屈孕酮可在乳汁中分泌。未排除對(duì)哺乳期幼童的風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期間.不可使用地屈孕酮。無證據(jù)顯示地屈孕酮降低生育能力。由于安全性和有效性的資料不充分.不推薦18歲以下的兒童使用本品。
2015-12-27 06:00
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,具體時(shí)間明確不了,建議你復(fù)查
2015-12-27 01:25
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