冠心病支架術(shù)后胸悶痛，用藥如何調(diào)整？
冠心病，兩年做了一個支架，最近胸悶，痛，是心絞痛？我的血壓正常。有醫(yī)生給開了“單硝酸異山梨酯片”，別一位醫(yī)生開的是“鹽酸曲美他嗪片”?，F(xiàn)在的用藥:阿司匹林100mg/日，辛伐他丁20mg/日，倍他樂克12.5mg/日二（早晚各12.5mg）。
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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冠心病患者支架置入兩年后出現(xiàn)胸悶、痛，可能是心絞痛發(fā)作，也可能有其他原因。常見的包括血管再狹窄、心肌缺血未完全改善、藥物效果不佳、生活方式不當(dāng)、合并其他疾病等。 1.血管再狹窄：支架置入后，血管可能再次狹窄，影響血流?？赏ㄟ^冠狀動脈造影等檢查明確。 2.心肌缺血未完全改善：盡管進(jìn)行了支架治療，但心肌缺血狀況可能仍未徹底糾正。需要進(jìn)一步評估心臟功能。 3.藥物效果不佳：所用藥物可能未能有效控制病情，如阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀調(diào)節(jié)血脂等，必要時調(diào)整用藥。 4.生活方式不當(dāng)：如吸煙、酗酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等，均可能加重病情。 5.合并其他疾病：如高血壓、糖尿病控制不理想，或出現(xiàn)心律失常等，也會導(dǎo)致癥狀。 總之，出現(xiàn)胸悶、痛癥狀后，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑用藥。
2025-02-19 21:32
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，這兩種藥物都是擴張冠脈血管的，鹽酸曲美他嗪效果要好些，一般心臟支架手術(shù)后，要聯(lián)系口服一年。建議口服鹽酸曲美他嗪，支架術(shù)后，要定期檢查復(fù)查，最好3個月一次。
2015-12-27 02:14
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