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28 歲肥胖者左胸悶痛伴手麻如何治療

各位醫(yī)生大家好,我今年28歲。身高1.85米從小身體比較肥胖,現(xiàn)在體重140公斤左右。2010年6月份某日突發(fā),胸悶虛汗,胸部悶痛,呼吸不暢,感覺頭暈。到山東省立醫(yī)院急診檢查,當時血壓180—110吃了半片硝苯地平緩釋片以后,血壓在1小時內正常了。第二天做的腦部CT和多普勒和心電圖檢查,肝腎功能抽血化驗,小器官B超。發(fā)現(xiàn)雙側頸動脈供血不足,輕度脂肪肝,尿酸比較高842,急性支氣管炎。其它一切正常。9月份某日突發(fā)心慌,左胸部悶痛刺痛。并伴有左肩局部發(fā)麻,手麻,頭暈,隨即到醫(yī)院檢查腦部CT,心電圖,無任何病癥。隨后做24小時動態(tài)監(jiān)護心電圖顯示,竇性心律不齊。偶發(fā)房性早搏。至今仍未解決左胸悶痛,左肩局部發(fā)麻。曾經治療情況和效果:現(xiàn)在一直在吃倍他樂克一天一片(25)毫克。硝苯地平緩釋片一天半片。治療痰阻血瘀的中藥。想得到怎樣的幫助:想知道我到底是手麻病怎么治療?。?!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    左胸悶痛伴手麻可能由多種原因引起,如心血管疾病、頸椎問題、神經官能癥、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝紊亂等。 1.心血管疾病:如冠心病,由于冠狀動脈狹窄或堵塞,導致心肌供血不足??赏ㄟ^心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查明確。治療方法包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物)、介入治療或手術治療。 2.頸椎問題:頸椎病變壓迫神經可引起。需進行頸椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)檢查。治療包括頸椎牽引、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經藥物)。 3.神經官能癥:精神心理因素導致,如焦慮、緊張??赏ㄟ^心理評估診斷。治療以心理疏導為主,必要時使用抗焦慮抑郁藥物(如帕羅西汀、舍曲林)。 4.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缧啬ぱ祝装Y刺激可產生相關癥狀。胸部 X 光或 CT 有助于診斷。治療多采用抗感染、止痛等方法。 5.代謝紊亂:高尿酸血癥可能影響血管和神經功能??刂颇蛩崴剑墒褂脛e嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。 總之,左胸悶痛伴手麻的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-02-19 12:00
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    糾正一個錯誤認識,得了高血壓就要終身服藥,長期堅持,您現(xiàn)在服用藥物把血壓控制到正常水平,就要堅持下去,不要隨便停藥,換藥,切記。

    2015-12-25 17:47
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你現(xiàn)在的情況看,確實是屬于供血不足引起的心臟及腦血管問題。但是現(xiàn)在解決不了手麻的話,建議去做一個頸部CT,看看頸椎的問題,應該是有壓迫的。希望我的回答對你有幫助!

    2015-12-25 10:02
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,你現(xiàn)在的情況看,確實是屬于供血不足引起的心臟及腦血管問題。但是現(xiàn)在解決不了手麻的話,建議去做一個頸部CT,看看頸椎的問題,應該是有壓迫的。

    2015-12-25 03:48
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,可能是心律不齊引起的,需要繼續(xù)服用藥物治療。

    2015-12-25 02:29
就醫(yī)問藥

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