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直腸中分化腺癌術(shù)后相關(guān)問題如何處理

患者45歲,手術(shù)病理切片是直腸中分化腺癌,部分粘液腺癌,浸潤腸壁全層,腫塊大小為5*4.7*2cm,大體呈菜花狀.周圍淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移(0/15),近端切緣和遠端切緣均未見癌轉(zhuǎn)移.剛剛做完5次艾力針化療,第2至第5次化療期間癌胚抗原分別為0.7.81.431.1.經(jīng)結(jié)腸鏡檢查未見異常;經(jīng)CT檢查胸部,腹部,胸部CT平掃未見明顯異常,兩側(cè)附件區(qū)囊腫包塊,卵巢囊腫首先考慮雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大.請問,我該怎么處理,是否卵巢囊腫,淋巴結(jié)腫大是癌轉(zhuǎn)移,下步我該怎么治療???謝謝大家!!!問題補充:術(shù)前沒有CT檢查.只有術(shù)后CT:兩側(cè)附件區(qū)見囊性包塊影,左側(cè)病灶較大,約52*45mm.不過第三次化療后,曾做婦科B超,顯示未見異常.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    直腸中分化腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)兩側(cè)附件區(qū)囊腫包塊、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,癌胚抗原變化,以及相關(guān)檢查結(jié)果,需要綜合判斷并制定后續(xù)治療方案。包括疾病評估、治療選擇、復(fù)查要點等。 1.疾病評估:對卵巢囊腫和淋巴結(jié)腫大,需進一步檢查,如增強 CT、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等,以明確是否為癌轉(zhuǎn)移。 2.治療選擇:若不是轉(zhuǎn)移,卵巢囊腫較小且無癥狀可觀察;若有癥狀或增大,可能需手術(shù)治療。若為轉(zhuǎn)移,可能調(diào)整化療方案或聯(lián)合放療、靶向治療等。 3.復(fù)查要點:定期復(fù)查癌胚抗原、CT 等,監(jiān)測病情變化。 4.生活注意:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運動,增強免疫力。 5.心理調(diào)適:患者應(yīng)保持積極心態(tài),家屬給予支持和鼓勵。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種檢查和評估手段,明確病情,制定個體化的治療方案,并注重生活和心理方面的調(diào)整,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-02-19 13:03
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,直腸中分化腺癌,手術(shù)后不能承受化療,建議應(yīng)用中藥為主進行治療,整體上恢復(fù)患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,相互協(xié)同,才能更好的控制病情。

    2015-12-25 10:41
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,臨床上直腸手術(shù)后機體免疫力低下,如果此時盲目采用放化療會抑制骨髓造血,出現(xiàn)術(shù)后傷口感染,腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥。給患者帶來很大的痛苦。直腸癌術(shù)后的患者即使術(shù)后放化療也要等機體恢復(fù)一段時間之后才能進行,通過您的描述,患者體質(zhì)虛弱,承受不了放化療,建議此時,應(yīng)先進行中醫(yī)中藥的調(diào)理治療。這樣不但可以填補術(shù)后臨床上治療的空白,防止術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,還能幫助機體恢復(fù)元氣,為今后的放化療做好充足的準(zhǔn)備。

    2015-12-25 07:58
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥治療,殺死癌細胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達到完全康復(fù)的目的

    2015-12-25 05:23
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好:直腸癌術(shù)后,目前復(fù)發(fā),化療后,建議采取中醫(yī)整體調(diào)整控制住癌細胞發(fā)展,中醫(yī)認為腫瘤并不是一個單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進而達到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實現(xiàn)延長患者生命目的.

    2015-12-25 04:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是卵巢囊腫?   卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»

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