反流性食管炎（A級）與萎縮性胃炎伴糜爛如何應對
最近胃鏡報告：距門齒38公分處可見食管ask9467A2015-02-0918:48基本信息：男58歲發(fā)病時間：不清楚病情描述及疑問：最近胃鏡報告：距門齒38公分處可見食管右側壁粘膜條索狀糜爛面，病變范圍小于0.5公分，病變無融合，面積小于75%，無食管狹窄，血管紋理正常；其它部位粘膜正常，賁門輕度充血。于胃體下部至胃竇可見粘膜平薄，有紅色小結節(jié)，于胃竇部四壁粘膜有小片狀糜爛，表面有滲出，共有多處。幽門園，開放好，球腔無畸形，未見白苔及異常隆起。降段未見異常。診斷：反流性食管炎（A級）；萎縮性胃炎伴糜爛。臨床上無特殊癥狀和體征。平常膳食纖維、大蒜、洋蔥（生）相對食用較多。補充說明：常服腸溶阿斯匹林（每晚75毫克）所以沒有做病理切片。（上海長海醫(yī)院做胃鏡）補充提問：2015-02-0919:00:08健康檢查做胃鏡，自覺沒有什么不舒服補充提問：2015-02-0919:49:28其它沒有補充了，謝謝！補充提問：2015-02-0919:51:50血壓偏高但服藥能控制，無胃病史，無煙酒嗜好，偶爾吃的小酒量不多。
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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反流性食管炎（A級）和萎縮性胃炎伴糜爛是常見的消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與多種因素有關，如不良飲食習慣、藥物影響、幽門螺桿菌感染等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 發(fā)病原因：反流性食管炎常因抗反流機制減弱、胃酸反流等引起；萎縮性胃炎伴糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長期不良飲食、自身免疫因素等導致。 2. 癥狀表現：反流性食管炎主要有燒心、反酸、胸痛等；萎縮性胃炎伴糜爛可能有上腹部疼痛、腹脹、惡心等。 3. 檢查方法：通過胃鏡、幽門螺桿菌檢測等明確診斷。 4. 藥物治療：反流性食管炎可用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等；萎縮性胃炎伴糜爛可選用胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀，以及促胃腸動力藥如多潘立酮。 5. 生活調理：避免辛辣刺激性食物，減少高脂肪食物攝入，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，適當運動。 總之，對于反流性食管炎（A級）和萎縮性胃炎伴糜爛，患者要重視，遵醫(yī)囑治療，同時注意生活調養(yǎng)，以促進康復。
2025-02-19 02:23
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者胃鏡檢查，提示食管炎及胃炎，建議質子泵抑制劑治療一個月，就可以改善病情，沒有嚴重病變。
2015-12-25 06:04
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你的情況考慮是服用阿司匹林相關性為食道黏膜損傷。建議暫停阿司匹林服用。改用硫酸氫氯吡格雷。抗小板治療。奧米拉唑保護胃黏膜，建議應用四個周。
2015-12-24 22:50
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