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患兒相關指標異常,服二甲雙胍,是 2 型糖尿病嗎?有副作用嗎?易疲勞有關嗎?

問題描述:患兒餐前餐后血糖正常,空腹胰島素為30,喝完葡萄糖2小時后胰島素為64,身高185cm,體重94kg,尿酸511,堿性磷酸酶220,高密度脂蛋白0.83,醫(yī)生配了鹽酸二甲雙胍緩釋片,要求早晚各服用1粒/1次,一周后若無不良反應中午再加服1粒.是否患了2型糖尿病,該藥是否有副作用,小孩面臨中考,比較容易疲勞,是否與服藥有關?謝謝熱心的醫(yī)生解答!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    患兒餐前餐后血糖正常,但胰島素水平、尿酸、堿性磷酸酶、高密度脂蛋白等指標異常,服用鹽酸二甲雙胍緩釋片。是否為 2 型糖尿病需綜合判斷,該藥可能有副作用,易疲勞可能與之有關。還需考慮其他因素,如生活習慣、心理壓力等。 1. 糖尿病判斷:僅餐前餐后血糖正常不能完全排除 2 型糖尿病,還需結(jié)合胰島素抵抗情況、家族病史、糖化血紅蛋白等指標綜合判斷。 2. 藥物副作用:鹽酸二甲雙胍常見副作用有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等,也可能影響維生素 B12 的吸收。但多數(shù)患者可耐受,隨著用藥時間延長副作用可能減輕。 3. 疲勞原因:易疲勞可能與服藥有關,藥物可能影響能量代謝。但中考期間的學習壓力大、睡眠不足、缺乏運動等也可能導致疲勞。 4. 尿酸偏高:尿酸 511 偏高,可能與飲食中高嘌呤食物攝入過多、尿酸排泄減少等有關。需控制飲食,避免海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,多喝水促進尿酸排泄。 5. 其他指標異常:堿性磷酸酶 220 升高,可能與生長發(fā)育期骨骼代謝活躍有關;高密度脂蛋白 0.83 偏低,提示心血管疾病風險增加,應調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運動。 總之,對于患兒的情況,需密切監(jiān)測各項指標,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時,注意保持健康的生活方式,以促進身體恢復。

    2025-02-18 11:40
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胰島素是促進肝臟和機體的外周組織將攝入的葡萄糖進行利用的主要激素,機體血糖的穩(wěn)定有賴于體內(nèi)胰島素的作用。當體內(nèi)的胰島素分泌減少或胰島素在組織的作用降低時,血糖將不可避免地升高,就可能發(fā)生糖尿病。所以,胰島素分泌減少和胰島素抵抗被認為是2型糖尿病發(fā)生的主要病理生理基礎。當然,不同的糖尿病患者,兩者不是均衡的,肥胖糖尿病患者可能以胰島素抵抗為主,而老年患者更多的則是胰島素分泌異常。

    2015-12-25 02:03
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好!目前來看,您的血糖無異常,只是出現(xiàn)了胰島素抵抗的情況,這一般屬于是遺傳、肥胖、糖尿病的早期表現(xiàn)。不排除是自身免疫性疾病。1、建議低糖飲食。多吃蔬菜。適當控制飲食。2、多運動,逐步減少體重。3、定期復查胰島素的激發(fā)試驗。祝您早日康復!

    2015-12-24 13:11
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    病情分析:不正常,遵醫(yī)囑服藥,不能吃高脂肪、高熱量的東西,應控制每頓的食量,少食多餐。生活調(diào)理:

    2015-12-24 10:22
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