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糜爛胃底炎與潰瘍性結(jié)腸炎用藥后癥狀仍存,要做小腸鏡嗎?

患有糜爛胃底炎加潰瘍性結(jié)腸炎(左半結(jié)腸受累)淺潰瘍,平時(shí)排便還好無便血顏色也正常,現(xiàn)在坐著會(huì)感覺小腹悶脹有點(diǎn)酸,像是有東西在擠壓的感覺。一躺下去肚肌周圍或上腹就會(huì)酸痛,會(huì)感覺有點(diǎn)堵。肚子會(huì)咕嚕咕嚕的.曾經(jīng)治療情況和效果:目前吃蠟樣芽孢桿菌+柳氮磺砒啶+雷巴拉唑想得到怎樣的幫助:吃了段時(shí)間的藥感覺好一些,但沒感覺會(huì)有大的變化,像這樣有沒必要去做個(gè)小腸鏡,看小腸有沒問題呢?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張國(guó)瑾

    南京紫金醫(yī)院

    三級(jí)

    腦復(fù)蘇專科

    糜爛胃底炎合并潰瘍性結(jié)腸炎患者在用藥后癥狀仍有,是否需要進(jìn)行小腸鏡檢查,需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀持續(xù)時(shí)間、藥物治療效果、其他檢查結(jié)果、患者整體身體狀況以及疾病的可能發(fā)展等。 1.癥狀持續(xù)時(shí)間:如果癥狀持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間且無明顯改善,可能提示存在其他病變,此時(shí)小腸鏡檢查有一定必要性。 2.藥物治療效果:當(dāng)前所用藥物對(duì)胃底炎和結(jié)腸炎有一定作用,但效果不顯著。若長(zhǎng)期用藥仍未達(dá)理想狀態(tài),應(yīng)進(jìn)一步檢查以明確原因,包括小腸是否存在問題。 3.其他檢查結(jié)果:如之前的胃鏡、結(jié)腸鏡、血液檢查等,若有異常提示或不能完全解釋現(xiàn)有癥狀,小腸鏡檢查有助于全面了解病情。 4.患者整體身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受小腸鏡檢查,可考慮進(jìn)行以排查潛在問題。 5.疾病的可能發(fā)展:潰瘍性結(jié)腸炎有一定的發(fā)展和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),小腸受累并非罕見,小腸鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。 總之,對(duì)于此類患者,是否進(jìn)行小腸鏡檢查應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,給出最適合的建議。

    2025-02-19 16:19
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好:您的情況已經(jīng)明確診斷為潰瘍性結(jié)腸炎及糜爛性胃炎,所以您不必再進(jìn)行小腸鏡檢查,一般小腸病變較少,并且潰瘍性結(jié)腸炎恢復(fù)較慢,而且較難完全治愈。建議您繼續(xù)服用藥物治療,期間注意飲食,進(jìn)食清淡易消化飲食,少食多餐,戒煙酒,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物、進(jìn)食生冷不潔飲食及受涼等,定期復(fù)查腸鏡。

    2015-12-24 13:24
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是潰瘍性結(jié)腸炎?   潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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  • 鄭萍

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

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