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陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種獲得性造血干細(xì)胞基因突變導(dǎo)致的溶血性疾病，治療方法包括支持治療、藥物治療、免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等。 1.支持治療：避免感染、勞累和外傷，預(yù)防溶血發(fā)作。貧血嚴(yán)重時(shí)可輸注紅細(xì)胞，血小板減少有出血傾向時(shí)輸注血小板。 2.藥物治療：常用藥物有潑尼松、環(huán)孢素 A、達(dá)那唑等。潑尼松能抑制免疫反應(yīng)，環(huán)孢素 A 調(diào)節(jié)免疫功能，達(dá)那唑可改善造血功能。 3.免疫抑制治療：對(duì)于病情較重的患者，可使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白、利妥昔單抗等。 4.造血干細(xì)胞移植：是根治本病的方法，但有一定風(fēng)險(xiǎn)，適用于病情嚴(yán)重且其他治療無(wú)效的患者。 5.其他治療：如使用依庫(kù)珠單抗，能有效減少血管內(nèi)溶血。 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的治療需要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的方法，治療過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化，患者要遵醫(yī)囑治療。

以你所描述的癥狀及其提供的血象結(jié)果，我認(rèn)為應(yīng)該是血尿，因?yàn)殓R下發(fā)現(xiàn)的均是紅細(xì)胞，建議找腎內(nèi)科或泌尿外科醫(yī)生協(xié)助查找病因，以對(duì)癥治療為宜；我們所說(shuō)的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥系溶血性疾病，當(dāng)然屬于血管內(nèi)溶血，發(fā)生血紅蛋白尿，尿常規(guī)鏡下檢查不出紅細(xì)胞，僅僅潛血陽(yáng)性，伴有網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，膽紅素增高，貧血，相關(guān)溶血指標(biāo)陽(yáng)性而明確診斷。

機(jī)理正常血流中含有少量血紅蛋白，是與結(jié)合珠蛋白結(jié)合以復(fù)合物形式存在，因分子較大，不能從腎小球?yàn)V出；當(dāng)血中紅細(xì)胞大量破壞時(shí)，血紅蛋白超過(guò)結(jié)合珠蛋白所能結(jié)合的量時(shí)，100ml血中超過(guò)15~25mg）血液循環(huán)中有較多的游離血紅蛋白，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，形成血紅蛋白尿，使尿色呈紅色、濃茶色、醬油色。到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診