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外傷引起的骨缺損，若不進(jìn)行自體骨植骨，可考慮采用骨誘導(dǎo)材料、骨移植替代物、藥物治療、物理治療及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等方法促進(jìn)骨愈合。 1.骨誘導(dǎo)材料：如重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白（rhBMP），能誘導(dǎo)骨細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化。 2.骨移植替代物：像磷酸鈣陶瓷、硫酸鈣等，為新骨生長(zhǎng)提供支架。 3.藥物治療：可使用雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉）抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成；還可用特立帕肽，刺激新骨生成。 4.物理治療：包括低強(qiáng)度脈沖超聲、電磁場(chǎng)刺激等，有助于改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)骨修復(fù)。 5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素 D 和鈣，為骨愈合提供良好的營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)。 骨缺損的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案，并積極配合治療。同時(shí)，治療過(guò)程中要注意定期復(fù)查，觀察骨愈合情況。

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具體說(shuō)包括三種，當(dāng)然有適應(yīng)癥，也和醫(yī)生有關(guān)。第一種就是，局部植骨，骨頭的來(lái)源有兩種，一種自體的，可以取髂骨（老百姓俗稱胯骨），也可以取腓骨，也有取肋骨、肩胛骨的，比較少，常用前兩處。另一種就是異體骨，有各種商品可買。取自己骨頭，不花錢，要受罪，這不是關(guān)鍵，自體骨的成骨效果好，才是醫(yī)生愛(ài)取的原因。異體骨買來(lái)用就可以，但是兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是排異反應(yīng)，時(shí)有發(fā)生，傷口老流水，挺煩惱，另一個(gè)就是成骨效果不如自體。當(dāng)然兩者可以混合應(yīng)用，減少各自的量。局部植骨的適應(yīng)癥有兩個(gè)，一個(gè)是骨頭缺損不要太長(zhǎng)，一般6cm以內(nèi)，另一個(gè)就是局部皮膚條件要好。這類植骨是沒(méi)有血供的，比較傳統(tǒng)，骨頭要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的爬行替代，再被血管穿透重生，行話叫“再血管化。第二種是，顯微血管骨移植手術(shù)，就是把人體的骨頭帶著血管取下一段，然后應(yīng)用顯微外科技術(shù)把骨頭上的哪個(gè)血管和缺骨地方的一個(gè)血管縫合起來(lái)，讓骨頭重新恢復(fù)有血供應(yīng)，這樣骨頭就不要爬行替代了，就象新鮮骨折愈合一樣快。常取的部位是腓骨，其次是髂骨。適應(yīng)癥是大于6cm以上的缺損，而且不受局部皮膚條件限制，因?yàn)?，可以把骨頭表面的那塊皮一起移植來(lái)覆蓋缺皮缺骨的位置。當(dāng)然，這類手術(shù)的難度比較高，需要專業(yè)人士來(lái)完成。第三種就是骨延長(zhǎng)技術(shù)，也有叫骨搬運(yùn)技術(shù)，都是一回事，就是把缺骨頭的部位上面用鋸子鋸斷，然后安放一種在肢體外面的架子，就是外支架，通過(guò)支架上面特制的裝置，每天向下一點(diǎn)一點(diǎn)地搬移骨頭，這樣骨頭被搬下來(lái)之后，原來(lái)鋸斷的地方也會(huì)長(zhǎng)出新骨頭，骨缺損就被治好了。這種技術(shù)可用環(huán)形的，典型的是Ilizarov牽張成骨技術(shù)，我們這里開(kāi)展很多。也可用單邊的，比較護(hù)理方便。骨延長(zhǎng)技術(shù)適應(yīng)癥不受長(zhǎng)度限制，不過(guò)骨缺的不多就不用這樣費(fèi)事了，缺損部位皮膚小范圍缺失也不要緊，缺點(diǎn)是，時(shí)間長(zhǎng)，外固定支架對(duì)生活很不方便。