胰腺十二指腸切除術后胰管擴張淀粉酶高原因?
病人64歲,2015年3月18日病人在武漢同濟醫(yī)院剛做完胰腺十二指腸切除術,診斷為急性胰腺炎,粘液瘤良性。4月13日出院,出院時病人情況良好。4月15日夜病人因為上腹部疼痛入住商城縣人民醫(yī)院,夜間檢查血淀粉酶320,尿淀粉酶1800.今天早上彩超檢查發(fā)現(xiàn)胰管擴張至9mm,血淀粉酶340,尿淀粉酶1900,請問醫(yī)生病人這是為什么,又是胰腺炎發(fā)作嗎,病人做了胰腺十二指腸切除術后還會發(fā)作胰腺炎嗎?:
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胰腺十二指腸切除術后出現(xiàn)胰管擴張、淀粉酶升高,可能是多種原因造成的,如術后局部組織粘連、胰液排出不暢、飲食不當、感染、殘余胰腺組織炎癥等。 1. 術后局部組織粘連:手術區(qū)域可能形成粘連,影響胰液的正常流通,導致胰管擴張和淀粉酶升高。 2. 胰液排出不暢:術后胰管結構改變,胰液排出受阻,積聚在胰腺內(nèi),引起相關指標異常。 3. 飲食不當:過早或過多進食油膩、刺激性食物,加重胰腺負擔,誘發(fā)炎癥。 4. 感染:術后傷口或腹腔感染,波及胰腺,引發(fā)炎癥反應。 5. 殘余胰腺組織炎癥:殘余的胰腺組織發(fā)生炎癥,導致功能異常。 6. 其他因素:患者自身基礎疾病,如糖尿病、高血壓等,也可能影響術后恢復。 總之,對于這種情況,需要綜合患者的癥狀、體征及各項檢查結果,明確具體原因,并采取相應的治療措施?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,注意飲食和休息。
2025-02-17 22:45
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)目前可能考慮的問題是膽管結石堵塞膽總管下段,導致的擴張。指導:目前還不能確診的原因,必要時腹腔鏡檢查,明確診斷。
2015-12-23 07:50
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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以上的檢查結果,考慮不能排除急性膽囊炎或急性胰腺炎。是否是部分切除,還有胰管,要考慮復查血脂肪酶和血淀粉酶酶,并且查上腹部CT。
2015-12-23 07:29
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好!這確實是急性胰腺炎復發(fā)了,手術后確實是會有比較多的并發(fā)癥,之前手術切除需要考慮也是急性胰腺炎手術?目前治療還是按急性胰腺炎治療。之前的胰腺炎是怎么引起的,這需要考慮手術是不是存在梗阻,目前看確實是胰腺出了問題,切除胰腺不可以完全切除胰腺的,胰腺是人體重要器官,確實是不會有并發(fā)癥,這家屬應該做好心理準備,祝您健康!
2015-12-23 02:39
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,對于你這樣的情況,這個一般手術后,要是出現(xiàn)了這樣的情況,這個很多的都是由于下段的梗阻所致的所以。這個最好的就是明確一下這個是由于什么原因導致的再次復發(fā)出現(xiàn)了這樣的胰腺炎等情況
2015-12-22 22:40
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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