輸血過(guò)快致急性肺水腫及左心衰的時(shí)間規(guī)律
請(qǐng)問(wèn)如果是因輸血過(guò)快引起的急性肺水腫，大概在輸血完畢多久發(fā)生,78歲，因輸血漿400ml，沖了100ml生理鹽水，輸了兩個(gè)小時(shí)。輸血完畢后一小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，胸悶。經(jīng)吸氧后緩解，于7個(gè)小時(shí)后發(fā)生急性左心衰,想問(wèn)一下是因?yàn)檩斞獫{過(guò)快引起的嗎？急性左心衰是在輸血完畢這么久才發(fā)生的嗎？
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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輸血過(guò)快可能引起急性肺水腫和急性左心衰，其發(fā)生時(shí)間因人而異。一般來(lái)說(shuō)，輸血過(guò)快引起的急性肺水腫可能在輸血過(guò)程中或輸血結(jié)束后不久發(fā)生，而急性左心衰的出現(xiàn)時(shí)間相對(duì)較晚，可能在數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間后。這與患者的基礎(chǔ)健康狀況、輸血速度和輸血量等多種因素有關(guān)。 1. 患者基礎(chǔ)狀況：年齡較大、本身存在心臟疾病的患者，如冠心病、心肌病等，對(duì)輸血引起的容量負(fù)荷增加耐受性差，更容易發(fā)生急性肺水腫和左心衰。 2. 輸血速度：輸血速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入大量血液，超過(guò)心臟的代償能力，易導(dǎo)致肺水腫和左心衰。 3. 輸血量：輸血量較大，增加了心臟的負(fù)擔(dān)，可能引發(fā)心臟功能異常。 4. 血管調(diào)節(jié)功能：部分患者血管調(diào)節(jié)功能不佳，不能及時(shí)適應(yīng)輸血帶來(lái)的血容量變化。 5. 合并其他疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，也會(huì)增加心衰發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，輸血過(guò)快引起的急性肺水腫和左心衰的發(fā)生時(shí)間并非固定，需要綜合考慮多種因素。對(duì)于輸血患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)處理。
2025-02-19 01:53
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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在輸血的時(shí)候應(yīng)該控制速度的，因?yàn)橹囟蓉氀娜诵墓δ芤部赡鼙容^差，所以應(yīng)該盡量滴慢一點(diǎn)比較好。
2015-12-23 14:47
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