38 歲女性左腎結(jié)石，彩超與腎盂造影結(jié)果不一，信誰？
患者女性38歲,6月份做體檢時,經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)左腎有一1.2cm大小的結(jié)石,7月30日想做碎石術(shù)時,經(jīng)醫(yī)生建議又做了腎造影,腎造影報告為雙腎區(qū),輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)未見陽性結(jié)石及鈣化影,雙腰大肌影清晰；雙側(cè)腎盞,腎盂,輸尿管及膀胱充盈良好,邊緣光滑,未見充盈缺損及破壞x線影像.印象診斷:靜脈泌尿系造影未見異常x線征,請問,我該相信彩超呢?還是相信腎盂造影?
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對于這位 38 歲女性左腎結(jié)石檢查結(jié)果不一致的情況，需要綜合考慮多種因素，如檢查方法的特點、結(jié)石的性質(zhì)、檢查時的身體狀態(tài)、設(shè)備及操作人員的水平等。 1. 檢查方法特點：彩超對結(jié)石的顯示可能受腸道氣體等干擾，但能發(fā)現(xiàn)較小結(jié)石。腎盂造影主要觀察尿路的形態(tài)和功能，對陰性結(jié)石可能不敏感。 2. 結(jié)石的性質(zhì)：有些結(jié)石成分特殊，如尿酸鹽結(jié)石，在某些檢查中可能不明顯。 3. 檢查時身體狀態(tài)：若檢查前飲水不足或腸道準備不佳，可能影響結(jié)果。 4. 設(shè)備及操作人員水平：設(shè)備的精度和操作人員的經(jīng)驗、技術(shù)會影響檢查的準確性。 5. 臨床癥狀：如果患者有明顯的腎區(qū)疼痛、血尿等癥狀，也有助于判斷結(jié)石的存在。 綜合來看，不能單純依據(jù)某一項檢查結(jié)果就做出判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通，必要時可進行其他檢查，如 CT 等，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-02-17 14:55
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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造影的可靠性更高.
2015-12-23 08:05
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您這種情況很可能是診斷誤差或結(jié)石已排出,如必要可進一步檢查.
2015-12-23 05:11
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回答1
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騰連富 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
普通外科
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你好!應(yīng)該相信是科學(xué)和自己. 首先超聲檢查的醫(yī)院水平和技術(shù)水平如何?因為只有操作者自己知道,而做腎盂靜脈造影可以拍片檢查,只要時機把握的好,那么照片只要有病變,可以大家都看到. 但是兩者都有出現(xiàn)遺漏的可能,它畢竟是一種儀器操作檢查,都有不全面的可能.那么如果考慮是有腎結(jié)石（就是在腎臟上）,那么做腎CT檢查應(yīng)該是最佳的選擇,可以準確的了解結(jié)石的大小,密度和結(jié)構(gòu),以及與腎臟的關(guān)系（包括與腎盂,腎盞）,為是否需要治療提供準確依據(jù). 上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2015-12-22 22:54
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什么是結(jié)石病? 結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»
