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先天性巨結腸患兒造瘺術后能否進行第二次手術，需綜合評估患兒的整體健康狀況、腸道功能恢復情況、營養(yǎng)狀況、并發(fā)癥的控制以及生長發(fā)育等。 1. 整體健康狀況：患兒應無發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀，生命體征平穩(wěn)，心肺功能正常。 2. 腸道功能恢復：排便逐漸規(guī)律，腹脹明顯減輕，腸道蠕動功能良好。 3. 營養(yǎng)狀況：體重增加，達到相應年齡段的正常體重范圍，營養(yǎng)指標如血紅蛋白、白蛋白等正常。 4. 并發(fā)癥控制：造瘺口周圍無感染、紅腫，腸道炎癥得到有效控制。 5. 生長發(fā)育：身高、體重等生長指標符合正常發(fā)育曲線。 總之，先天性巨結腸患兒造瘺術后二次手術時機的選擇需綜合多方面因素。家長應密切配合醫(yī)生，定期帶患兒復查，以便醫(yī)生做出最準確的判斷。

先天性巨結腸和/或肛門狹窄，這種情況通常會有胎糞排出延遲，幾天才大便一次甚至不能自行排便，一定要用開塞露刺激通便才會排便，就算排便也是水樣便。通常會伴有腹脹如鼓，稱為“汽球征”，或有嘔吐。這種情況在肛門指檢時常會捫及狹窄環(huán)，先天性巨結腸的治療方法是，一歲內(nèi)定期用生理鹽水回流灌腸、洗腸，一歲時可考慮行手術治療；而肛門狹窄則需要用擴張器擴肛。

你好，先天性巨結腸的治療方法和手術時間尚無統(tǒng)一意見，一般應根據(jù)病變的范圍、癥狀的程度、全身的營養(yǎng)狀態(tài)以及外科醫(yī)師對所選術式熟練程度的掌握等情況選擇具體的治療方法。診斷明確后，充分做好術前準備，排空腸腔內(nèi)潴留的大便。鹽水灌腸同時口服緩瀉藥物，改善患兒全身營養(yǎng)狀況，常規(guī)腸道準備。爭取早日施行根治性手術。