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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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皮肌炎是一種自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉。治療皮肌炎需要綜合考慮醫(yī)院的醫(yī)療水平、專家經(jīng)驗、設(shè)備條件、治療方案以及患者的個體差異等因素。 1. 醫(yī)療水平:高水平的醫(yī)院通常具備先進的診斷技術(shù)和豐富的治療經(jīng)驗,能更準(zhǔn)確地診斷和治療皮肌炎。 2. 專家經(jīng)驗:經(jīng)驗豐富的專家能根據(jù)患者的具體病情制定個性化的治療方案,提高治療效果。 3. 設(shè)備條件:擁有先進的檢查和治療設(shè)備,有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化,及時調(diào)整治療策略。 4. 治療方案:包括藥物治療(如糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如甲氨蝶呤、羥氯喹等)、物理治療等多種方法的綜合運用。 5. 患者個體差異:患者自身的身體狀況、對藥物的反應(yīng)等也會影響治療效果。 總之,選擇治療皮肌炎的醫(yī)院時,應(yīng)綜合考慮多方面因素。建議前往正規(guī)的大型綜合性醫(yī)院或?qū)I(yè)的風(fēng)濕免疫科就診,以獲得更規(guī)范和有效的治療。
2025-02-17 21:48
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種如果是反復(fù)發(fā)作的頑固性皮肌炎建議是去三甲以上的醫(yī)院看看,比如是當(dāng)?shù)氐氖×⑨t(yī)院或者是市立醫(yī)院等等這種建議是配合中西醫(yī)結(jié)合治療效果比較好一些,必要時可以配合針灸等傳統(tǒng)治療。
2015-12-22 22:00
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況皮肌炎是一種累及皮膚和肌肉的非感染性的急性,亞急性或慢性炎癥性疾病,這個病變現(xiàn)在一般是采取激素藥物+中藥做調(diào)節(jié)治療.
2015-12-22 20:34
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在無腫瘤并發(fā)的病例,皮質(zhì)類固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重癥病例或開始劑量無效,可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg·d).癥狀輕者可用較小劑量.根據(jù)臨床癥狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo),一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周.近年來重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續(xù)3天,以后再改用潑尼松600mg/d).約1/3病例對皮質(zhì)類固醇治療效應(yīng)不佳.免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類固醇治療尤其對改善肌力有一定療效,環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用.其他非甾體類抗體炎藥物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍,抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用.重癥病例可靜脈補給復(fù)方氨基酸注射液,三磷酸腺苷,輔酶A和能量合劑.近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素,血漿透析等獲得一定效果.此外物理療法,在急性期嚴重炎癥時進行被動運動防止軟攣縮,每日二次,不鼓勵主動運動;在恢復(fù)期鼓勵進行速度緩慢主動運動.其他可酌情采用按摩,推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮.對功能消失患者進行康復(fù)治療訓(xùn)練. 在成人特別是40~50歲以上患者,必需詳細地檢查有無腫瘤的伴發(fā),如果發(fā)現(xiàn)腫瘤需予以徹底治療,可改善和緩解皮肌炎癥狀.如果當(dāng)時未發(fā)現(xiàn),亦應(yīng)每隔3~6個月定期隨訪甚為必要. 對小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮質(zhì)類固醇治療,可獲良效.
2015-12-22 19:43
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