右肺上葉類圓形結(jié)節(jié)影伴胸膜粘連是何情況
肺部CT平掃，層厚7.5mm:兩肺血管紋清晰，走向自然，右肺上葉可見一類圓形結(jié)節(jié)影，與胸膜粘連，CT值約37.4Hu,余兩肺葉內(nèi)未見明顯異常密度影。所見各支氣管腔及其諸分支通暢，兩側(cè)肺門及縱膈結(jié)構(gòu)清楚，未見明顯腫大淋巴結(jié)影。兩側(cè)胸腔內(nèi)未見明顯積氣及積液征象。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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右肺上葉出現(xiàn)類圓形結(jié)節(jié)影且與胸膜粘連，可能由多種原因引起，如感染、良性腫瘤、惡性腫瘤等。需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、患者癥狀等。 1.感染：肺部感染如肺炎、肺結(jié)核等，炎癥刺激可導(dǎo)致局部組織增生形成結(jié)節(jié)，并可能出現(xiàn)與胸膜粘連。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.良性腫瘤：如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺血管瘤等，一般生長(zhǎng)緩慢，癥狀不明顯。若影響肺功能或有惡變傾向，可能需手術(shù)切除。 3.惡性腫瘤：肺癌早期可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，與胸膜粘連提示可能有侵襲。需進(jìn)一步檢查，如病理活檢，明確診斷。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4.自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及肺部，也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。治療以控制原發(fā)病為主，常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 5.陳舊性病變：以往肺部疾病痊愈后留下的痕跡，一般無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查即可。 發(fā)現(xiàn)右肺上葉類圓形結(jié)節(jié)影伴胸膜粘連后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，以便采取合適的治療措施。
2025-02-16 14:12
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：老年人肺部有結(jié)節(jié)影，可以是陳舊性結(jié)核結(jié)節(jié)或腫瘤或炎癥。先規(guī)范使用消炎藥半月后復(fù)查胸片，根據(jù)結(jié)節(jié)影的變化再進(jìn)一步分析?？赏瑫r(shí)口服祛痰、止咳藥物，注意休息，勿受涼。
2015-12-22 17:39
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,首先祝您早日恢復(fù)健康,我仔細(xì)的瀏覽了一下您的情況,以我的經(jīng)驗(yàn)看來(lái)：肺部有結(jié)節(jié)影不是太嚴(yán)重的問(wèn)題,這一點(diǎn)你可以無(wú)安全放心,另外還有幾點(diǎn)請(qǐng)您留意,這里有本人多年總結(jié)的良方,專治這種疾病,希望對(duì)您有所幫助.除采用抗結(jié)核藥物治療外,還可用食物調(diào)治,下面給你介紹幾則常用的食療膳方：1.取雞蛋殼,蛋黃各5--6個(gè).蛋殼研末,加入蛋黃,攪合后置陶(或瓷)鍋內(nèi),放炭火上炒至焦黑,即有褐色的油滲出,將油盛在蓋碗內(nèi)備用,每次飯前1小時(shí),限3--5滴,或盛入膠囊內(nèi),每次服2個(gè)膠囊,每天吃3次.2.用鱉甲30克(先煎),地骨皮15克,秦艽,銀柴胡,百部,青蒿,阿膠,烏梅各9克.水煎服,每日1劑,早晚服.3.取白茅根,蒿草根各10克,大蔥,側(cè)柏葉各6克.各藥燒灰,研板細(xì)末,用紙包好放地上,過(guò)一夜,去火毒.用時(shí)將白藕搗汁或用蘿卜搗汁調(diào)服15克.4.用龜1只.將龜用繩縛緊,黃泥封固,在火上煅焦后,去掉泥,全部研細(xì),每次服6克,每日服2次.只要您按照上面的方法按時(shí)給患者服用,我相信不出三個(gè)月,患者的病情會(huì)有明顯性的好轉(zhuǎn)的,相信醫(yī)生沒錯(cuò)的
2015-12-22 14:34
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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不像是肺炎,有淋巴結(jié)腫大,是腫瘤的表現(xiàn),但不一定是肺癌,結(jié)核,肺膿腫或其它占位也可能.按肺炎再治療一周后做CT復(fù)查,如果再無(wú)好轉(zhuǎn),基本可排除肺炎.如果靜止不生長(zhǎng)的話就定期復(fù)查.如果那部位可以做支氣管鏡的話最好做一個(gè),醫(yī)院有能力穿刺活檢的話也可以做個(gè)活檢,,但穿刺活檢有穿刺針道轉(zhuǎn)移的顧慮,因此,建議穿刺活檢同時(shí)行射頻消融治療,確診可以采取經(jīng)皮穿刺活檢,射頻消融第三代技術(shù)具有針道消融的獨(dú)特功能設(shè)計(jì),杜絕了針道轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì).射頻消融不僅對(duì)癌癥有效,對(duì)良性病變效果更好.總之及早定性,以便進(jìn)一步診治.真是惡性的話及早手術(shù),越早預(yù)后越好!希望你能早日康復(fù)!
2015-12-22 10:01
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
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你好,對(duì)于這種情況,如果診斷不明確,可以進(jìn)一步檢查,做增強(qiáng)掃描.對(duì)于輔助檢查,增強(qiáng)掃描檢察往往能比一般掃描強(qiáng)很多,許多通過(guò)一般CT不能做出診斷的,通過(guò)增強(qiáng)檢察就能做出明確診斷.
2015-12-22 05:53
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