車禍后多種嚴重癥狀如何應(yīng)對?
全身胸部以下無知覺,肺部挫傷導(dǎo)致肺不張,體溫超高,伴隨血小板減少只有5萬。腹部腫脹。不能進食,大小便失禁,大便黑稀,體重減輕,睡眠不佳發(fā)病時間3月6日車禍,當天出現(xiàn)并發(fā)癥,3月18日病情加重至今。
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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車禍后出現(xiàn)胸部以下無知覺、肺部挫傷致肺不張、體溫超高、血小板減少、腹部腫脹、大小便失禁等癥狀,情況危急。 1. 胸部以下無知覺:可能是脊髓損傷導(dǎo)致,需進行脊髓磁共振成像等檢查明確損傷程度,治療包括手術(shù)修復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練等。 2. 肺部挫傷與肺不張:肺部挫傷使肺部組織受損,易引發(fā)炎癥和肺不張。治療有吸氧、抗感染藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林等,必要時行支氣管鏡檢查和治療。 3. 超高體溫:可能是感染或創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng),需使用退燒藥如對乙酰氨基酚,同時查找并處理病因。 4. 血小板減少:可能與創(chuàng)傷、失血等有關(guān)??奢斪⒀“?,使用促血小板生成藥物如重組人血小板生成素,還需監(jiān)測血小板變化。 5. 腹部腫脹:可能是腹腔內(nèi)出血、臟器損傷或腸麻痹等。需進行腹部超聲、CT 等檢查,明確原因后采取相應(yīng)治療,如止血、手術(shù)修復(fù)等。 6. 大小便失禁:脊髓損傷或神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙可能是原因??蛇M行盆底肌訓(xùn)練、神經(jīng)電刺激等康復(fù)治療。 患者病情復(fù)雜嚴重,需要綜合治療和密切監(jiān)護,家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,爭取良好的治療效果。
2025-02-17 04:45
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,根據(jù)你的描述,屬于脊柱骨折。你好,注意臥床休息,避免下床,以免增加椎體的承重力,加重骨折壓縮.屆時根據(jù)X線檢查而定.護理上要避免一個姿勢,多做皮膚按摩,以防止褥瘡的發(fā)生,睡覺姿勢可以翻身,但需要家屬幫助要保持整個身體呈直線或板狀翻動,切不可扭動,以免加重骨折,下肢可以稍屈曲.治療方面建議你配合服用專業(yè)的接骨藥,具有接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物治療,可以幫助骨折促進骨痂(骨頭)快速生長,提前愈合恢復(fù)的快些.7天從癥狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養(yǎng)10天就可以治愈,以X光片為依據(jù).
2015-12-22 14:29
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1)主要原則是定期翻身減壓強調(diào)體位及翻身經(jīng)常更換體位每2~3h翻身一次局部可使用褥瘡墊氣墊氣圈等.對長期臥床的患者最好使用褥瘡防治氣墊床.褥瘡防治氣墊床系由雙氣囊構(gòu)成通過交替充氣和排氣幫助患者緩慢翻身從而避免局部長時間受壓起到有效改善受壓部位血液循環(huán)防止褥瘡發(fā)生或發(fā)展的目的.臨床上我院對長期臥床的患者(尚未發(fā)生褥瘡)使用褥瘡防治氣墊床尚無一例發(fā)生褥瘡. 2)保持床鋪平整清潔干燥無碎屑也是防治褥瘡的重要環(huán)節(jié)同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥.一般情況下定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚如骶尾部髖部枕部肩胛部肘部足跟等以促進局部血液循環(huán)避免或減少褥瘡的發(fā)生. 3)補充營養(yǎng)保持高蛋白飲食防止機體分解大于合成以促進傷口愈合收到比較理想的康復(fù)療效.飲食注意事項:①給予高蛋白食品②多食用植物油如花生油芝麻油豆油菜籽油等有潤腸功效利于緩解便秘.③選用富含植物纖維的食物如粗糧蔬菜水果豆類等.④食用富含維生素b1的食物如粗糧豆類瘦肉動物內(nèi)臟新鮮蔬菜等.⑤多食果汁新鮮水果果醬蜂蜜等刺激腸蠕動.⑥多喝水飲料以免大便干燥.⑦必要時少食多餐以利消化吸收.⑧凡伴有消化不良腸炎腹瀉便秘的病人宜多食用酸奶.
2015-12-22 14:19
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