雙膝疼痛且癥狀多變，病因與治療方法是什么？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：雙膝不能半彎曲（馬步動(dòng)作），上下樓梯膝蓋疼痛，坐下起立有時(shí)也痛，下蹲起立疼痛。右膝發(fā)病一年多，最開始的時(shí)候上樓梯很偶爾疼。到09年1月份開始疼痛嚴(yán)重并且左膝也痛。曾經(jīng)治療情況和效果：09年2月初在上海第六人民醫(yī)院拍的核磁共振，片子顯示結(jié)果：左膝外側(cè)半月板前角變性，左膝關(guān)節(jié)少量積液；右膝關(guān)節(jié)少量積液，髕骨骨髓水腫。取片后在六院找一位專家診療判斷為膝蓋提前退化開維骨力硫酸氨基葡萄糖膠囊，我堅(jiān)持服藥一個(gè)月仍然沒(méi)有減輕，病情也加重了。第二次去貴院是3月中旬，無(wú)奈排隊(duì)到窗口時(shí)羅主任的號(hào)已經(jīng)全滿了，掛了另外一名專家，這次診斷為膝蓋發(fā)育不良，但我以前一直沒(méi)有痛過(guò)。由于右膝疼的嚴(yán)重又注射了玻璃酸鈉。至今右膝感覺(jué)稍微好些，但仍然不能用力，左膝疼痛嚴(yán)重，坐在椅子上用手摸膝蓋感覺(jué)很脆咯咯的響聲。另外，我曾經(jīng)貼過(guò)骨通貼膏，剛貼上去瞬間感覺(jué)很好覺(jué)得是膏藥布張力把膝蓋緊固會(huì)減輕癥狀，但膏藥藥效不起作用。也曾吃過(guò)一個(gè)月鈣片。我工作是長(zhǎng)期坐辦公室運(yùn)動(dòng)量不大。自今年一月份病情加重后，病狀也不太一樣。最初癥狀：：僅僅上下樓梯會(huì)疼痛；；過(guò)一段時(shí)間后的癥狀：：上下樓梯自己稍微注意不疼痛了，但是睡覺(jué)時(shí)候蜷腿后伸腿膝蓋明顯疼痛；；；現(xiàn)在的癥狀：：坐下起立疼痛，晚上伸腿一點(diǎn)都不痛。我現(xiàn)在非常注意盡量不做彎曲下蹲動(dòng)作，睡覺(jué)盡量伸指腿，不側(cè)面睡兩腿壓在一起然后感覺(jué)早上起來(lái)后雙腿都很舒服癥狀明顯減輕。以前側(cè)睡是雙腿壓在一起覺(jué)得是膝蓋受力吧早上起來(lái)的時(shí)候腿最痛，現(xiàn)在是早上起來(lái)后感覺(jué)很好，晚上的時(shí)候比較痛（可能是白天騎車走路勞累）。想得到怎樣的幫助：其實(shí)一直覺(jué)得貴院骨科不錯(cuò)幾次看病一直去的是六院，兩次看專家門診都想找羅主任，但是掛號(hào)太難，我在松江上班比較遠(yuǎn)，請(qǐng)假也不方便，我想懇請(qǐng)羅醫(yī)生診斷一下我的病是屬于什么??？為什么癥狀一直在變？怎么治療比較好？殷切期待您的回音?。》浅８兄x?。。?！
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
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雙膝疼痛且癥狀多變，可能與半月板損傷、關(guān)節(jié)積液、髕骨骨髓水腫、膝蓋發(fā)育不良、運(yùn)動(dòng)及姿勢(shì)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.半月板損傷：半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu)，損傷后會(huì)引起疼痛和活動(dòng)受限。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.關(guān)節(jié)積液：多因炎癥等引起，少量積液可通過(guò)休息和治療原發(fā)病緩解，大量積液可能需抽取積液。 3.髕骨骨髓水腫：常因過(guò)度使用或創(chuàng)傷導(dǎo)致，需減少活動(dòng)，進(jìn)行物理治療。 4.膝蓋發(fā)育不良：先天因素，可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，治療要根據(jù)具體情況，可能包括康復(fù)訓(xùn)練、支具輔助等。 5.運(yùn)動(dòng)及姿勢(shì)不當(dāng)：長(zhǎng)期久坐、不正確的姿勢(shì)會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，適度運(yùn)動(dòng)。 6.其他因素：如年齡增長(zhǎng)、體重過(guò)重、營(yíng)養(yǎng)不良等也可能影響。 總之，雙膝疼痛癥狀多變的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。治療方法也因人而異，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，制定個(gè)性化的治療方案，并注意日常的關(guān)節(jié)保護(hù)。
2025-02-17 17:02
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
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這種情況一般的情況往往是有骨關(guān)節(jié)炎、勞損的情況引起的常見(jiàn)的。這種情況一般的情況做拍片檢查的。一般的情況可以采用中藥、理療、外用藥物、消炎止痛藥物等治療的。不要?jiǎng)诶壑鴽龅摹?
2015-12-22 10:01
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
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您的情況考慮還是半月板損傷或者軟組織損傷，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診后真對(duì)病因進(jìn)行治療，也可以先服用藥物芬必得膠囊治療。另和配合烤電、熱敷療效更好，平時(shí)要注意休息。祝早日健康
2015-12-22 06:04
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
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您好！您的情況可能是滑膜炎，主要是因膝關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng)等造成的慢性勞損。建議你用針灸結(jié)合中藥來(lái)治療，針灸對(duì)此病有較好的療效。平時(shí)注意佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)，最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
2015-12-22 02:05
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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注意這個(gè)和受風(fēng)寒或者是缺乏鍛煉都有關(guān)系.適當(dāng)多活動(dòng).注意保暖.舒筋活血膠囊治療一段時(shí)間觀察看看.7
2015-12-22 00:08
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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