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62 歲女性出現(xiàn)晃頭現(xiàn)象，有腦萎縮和高血壓病史?；晤^不一定是帕金森病前期，也可能是其他原因。長期服用降壓藥可能有副作用，但因人而異。常見原因包括神經(jīng)系統(tǒng)問題、藥物影響、頸椎病變、特發(fā)性震顫等。 1. 帕金森?。号两鹕≡缙诳沙霈F(xiàn)震顫，但多伴有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直等癥狀。單純晃頭不能確診，需結(jié)合其他表現(xiàn)及相關(guān)檢查。 2. 特發(fā)性震顫：這是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，表現(xiàn)為姿勢性或動(dòng)作性震顫，多有家族史。 3. 藥物影響：某些降壓藥可能引起頭暈、乏力等，但導(dǎo)致晃頭相對(duì)少見。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、依那普利等。 4. 頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，可能引起頭部晃動(dòng)。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)其他問題：如小腦病變、腦部供血不足等。 總之，出現(xiàn)晃頭現(xiàn)象需要綜合考慮多種因素，建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查，明確原因。長期服用降壓藥應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測血壓及相關(guān)指標(biāo)。

藥物治療左旋多巴是多巴胺的代謝前體,可以通過血腦屏障,進(jìn)入基底節(jié)后經(jīng)脫羧而成多巴胺,起著補(bǔ)充多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)缺乏的作用.雖然震顫也常有減輕,但動(dòng)作過緩與僵直的改善最為顯著.癥狀較輕的病人可以恢復(fù)接近正常的活動(dòng),而臥床不起的病人可以下地行動(dòng).與周圍脫羧酶抑制劑卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的劑量,因?yàn)楹笳叩慕到獯x被阻滯,減少不良反應(yīng)(惡心,心悸,面部潮紅),使更多的左旋多巴能有效地進(jìn)入腦部.息寧有不同的卡比多巴/左旋多巴固定比例的劑型：10/100,25/100,25/250,還有一種緩釋片50/200mg劑型.　　治療開始時(shí)先用息寧(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根據(jù)病人的耐受情況,每隔4~7天逐步增加劑量,直至產(chǎn)生最大的效果.緩慢而小心地增加劑量,令病人在進(jìn)餐時(shí)或飯后服藥,可使不良反應(yīng)減輕(雖然飲食中大量的蛋白質(zhì)可妨礙左旋多巴的吸收).大多數(shù)病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小時(shí)分次服藥,每天至少需要100mg的卡比多巴來減輕周圍的不良反應(yīng).有的病人可能需要每天總量2000mg的左旋多巴與200mg卡比多巴.