82 歲老人胃竇瘤，胃鏡能確診良惡性嗎？
我奶奶82歲了，平時精神一直很好，自己沒有感覺是一個老人，什么都能干，從不讓人照顧。就是最近有半年多吃不進飯，一吃上飯胃就鼓起一塊硬塊，下午厲害些，最近也瘦了不少。一直有膽結(jié)石病史，多年便秘，我們也老認為是膽結(jié)石的毛病，吃了不少治膽結(jié)石的藥，便秘藥等。經(jīng)做CT檢查是胃竇瘤，請問醫(yī)生只有做胃鏡才能確診出惡性或是良性？
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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胃竇瘤的良惡性診斷較為復雜，胃鏡檢查是重要手段之一，但不是唯一的方法，還需結(jié)合病理活檢、影像學檢查、腫瘤標志物等。常見的檢查方法有胃鏡、CT、超聲內(nèi)鏡、腫瘤標志物檢測、病理活檢等。 1. 胃鏡：可直接觀察胃竇部腫瘤的形態(tài)、大小、位置等，但最終確診仍需依靠病理活檢。 2. 病理活檢：通過胃鏡獲取腫瘤組織進行病理分析，是判斷腫瘤良惡性的金標準。 3. CT 檢查：能了解腫瘤的大小、范圍、是否有轉(zhuǎn)移等情況，輔助診斷。 4. 超聲內(nèi)鏡：有助于判斷腫瘤的浸潤深度和周圍淋巴結(jié)情況。 5. 腫瘤標志物檢測：如癌胚抗原、糖類抗原 19-9 等，對診斷有一定的參考價值。 總之，對于胃竇瘤的良惡性診斷，需要綜合多種檢查方法，以確保診斷的準確性，為后續(xù)治療提供依據(jù)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科|胃腸腫瘤科就診，遵循醫(yī)生的建議進行全面檢查和治療。
2025-02-14 06:31
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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對于胃體間質(zhì)瘤這個問題一定要重視。你提到胃體間質(zhì)瘤的問題，為你解答如下。這個間質(zhì)瘤太小了，而且歷經(jīng)半年之久大小沒有發(fā)生變化，可以定期復查，沒必要手術(shù)。重要的是要讓您奶奶解除思想顧慮，她即使有胃部不適癥狀，也不會是這個間質(zhì)瘤引起的。手術(shù)只能切除看得見的癌腫,對于殘存在血液和淋巴中的癌細胞無能為力,所以術(shù)應做好鞏固治療,以防復發(fā)和轉(zhuǎn)移.癌癥是一種全身性的疾病,所以治療也要綜合整體.中西醫(yī)相結(jié)合的治療作為術(shù)后的鞏固治療有很好的療效.西醫(yī)放化療藥效強,能迅速作用于病灶處,控制病情的發(fā)展；中醫(yī)治療能益氣通絡,扶正固本,提高機體免疫力,一方面幫助術(shù)后患者恢復體力,一方面能緩解放化療強大的毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量.另外在飲食方面要注意應以高營養(yǎng)易消化的流食,半流食,軟食為主,食物應無刺激性,戒煙酒,宜多食含胡蘿卜和維生素C豐富的水果蔬菜.烹調(diào)方式忌煎,炸,飲食方式應量少多餐.
2015-12-22 04:45
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，胃間質(zhì)瘤還是需要手術(shù)切除治療。如腫瘤較小，靠近胃的邊緣，也可在腹腔鏡下行包括腫瘤的局部胃壁切除。一般不建議在胃鏡下處理，因為胃間質(zhì)瘤起源于胃的粘膜下層，也就是胃的中間層次，在胃鏡下切除易于造成胃穿孔和胃出血等嚴重并發(fā)癥，這種情況時有發(fā)生。還需注意的是，在胃鏡下處理，如技術(shù)不熟練等因素，易于造成間質(zhì)瘤的破裂，極易造成腫瘤的種植，術(shù)后復發(fā)率相當高。
2015-12-21 20:20
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