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腎病綜合征腎小球病激素治療如何逐步遞減

2025-02-16 12:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)院檢查醫(yī)生說腎上有問題，經(jīng)過確診得了腎病綜合癥腎小球病，住了20多天院，住院期間每天注射激素80mg有13天，出院后一直吃著激素，一天吃13片，每片4mg吃了有一個(gè)月了。出院一個(gè)星期去復(fù)查，尿常規(guī)都正常，蛋白尿消完了。因?yàn)榧に馗弊饔锰?，我想停激素，用中藥治療，我知道激素不能一下子停，?qǐng)問激素怎么逐步遞減？

回答2
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黃飛龍醫(yī)師

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腎病綜合征腎小球病使用激素治療后，若要逐步遞減激素用量，需綜合考慮病情、治療時(shí)間、副作用等多方面因素，包括評(píng)估癥狀改善情況、監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)、遵循個(gè)體化原則、緩慢減量、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 評(píng)估癥狀改善：仔細(xì)觀察水腫消退、蛋白尿消失等癥狀是否穩(wěn)定，這是決定減量的重要依據(jù)。 2. 監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)：定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、血壓、血糖等，確保身體機(jī)能正常。 3. 遵循個(gè)體化原則：根據(jù)患者年齡、體質(zhì)、對(duì)激素的反應(yīng)等制定合適的減量方案。 4. 緩慢減量：比如開始可每周減少 1 片，病情穩(wěn)定后可每 2 周減少 1 片。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā)：在減量過程中，注意休息，避免感染和勞累，以防病情反復(fù)。 6. 配合其他治療：如使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等，增強(qiáng)療效。 7. 注意飲食調(diào)整：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 8. 保持良好心態(tài)：積極樂觀的心態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)有促進(jìn)作用。總之，腎病綜合征腎小球病患者激素減量是一個(gè)需要謹(jǐn)慎對(duì)待的過程，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行增減藥量，以免影響治療效果。
2025-02-17 06:25

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王慶松醫(yī)師

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10天到本月減量10%，不能一下子全停，容易復(fù)發(fā)。量越小，減得越慢
2015-12-21 11:19

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