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總甲狀腺素是甲狀腺分泌的一種重要激素，對(duì)人體的代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)等具有重要作用。它的水平異常會(huì)導(dǎo)致多種健康問(wèn)題，如甲亢、甲減等。其作用機(jī)制復(fù)雜，受多種因素調(diào)節(jié)。 1. 合成與分泌：甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成總甲狀腺素，其分泌受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)。 2. 生理功能：促進(jìn)細(xì)胞代謝，增加產(chǎn)熱；促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，尤其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼發(fā)育至關(guān)重要；影響心血管系統(tǒng)，調(diào)節(jié)心率和心輸出量。 3. 檢測(cè)意義：是診斷甲狀腺疾病的重要指標(biāo)，如甲亢時(shí)總甲狀腺素升高，甲減時(shí)降低。 4. 影響因素：飲食中的碘含量、自身免疫性疾病、藥物（如胺碘酮）等均可影響其水平。 5. 相關(guān)疾?。杭卓夯颊呖偧谞钕偎卦龆啵憩F(xiàn)為心慌、手抖、多汗等；甲減患者總甲狀腺素減少，出現(xiàn)乏力、畏寒、水腫等。 總之，總甲狀腺素在維持人體正常生理功能中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

3，5，3′，5′四碘甲狀腺原氨酸，即甲狀腺素，是甲狀腺分泌最多的一種激素，在血液中的濃度比T3高30～60倍，是T3的主要來(lái)源。在正常情況下，T4主要和甲狀腺激素結(jié)合球蛋白結(jié)合。TT4測(cè)定是甲狀腺功能狀態(tài)基本的體外實(shí)驗(yàn)之一。

注意事項(xiàng)(1)本測(cè)定的靈敏度為5.1nmol/L，非特異性結(jié)合率(NSB)小于10%;測(cè)定范圍為0～309nmol/L(0～240μg/L)。(2)抗T4血清與一碘酪氨酸、二碘酪氨酸、三碘甲狀腺原氨酸無(wú)交叉反應(yīng)，因此本測(cè)定對(duì)T4特異。(3)溫育前必須充分搖勻以保證基體均勻，溫育溫度從20～36℃均可，若室溫低于20℃應(yīng)采用培養(yǎng)箱溫育。(4)離心前必須充分搖勻。(5)試劑盒中所有試劑必須貯存在2～4℃。待測(cè)血清應(yīng)在冰箱保存。若超過(guò)3天應(yīng)分裝成幾小瓶，置-20℃保存，1個(gè)月內(nèi)不影響測(cè)定結(jié)果。(6)試劑盒的抗血清最高結(jié)合率在35%～65%均可使用，計(jì)算方法以標(biāo)準(zhǔn)管沉淀計(jì)數(shù)減去NSB管計(jì)數(shù)，除以總T計(jì)數(shù)減去儀器本底。(7)實(shí)驗(yàn)室里可保存一些已知T4含量的血清或生物液體，在每次測(cè)定時(shí)作為質(zhì)量控制。最好有低、中及高濃度者。