纈沙坦膠囊適合什么樣的高血壓
老母親80歲了?;加刑悄虿?、高血壓、中風(fēng)偏癱后遺癥。長期服用纈沙坦膠囊,請您告知一下副作用大嗎?最好服用什么降壓藥?
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回答1
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沈安娜 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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患者好,高血壓是一種很常見的疾病,對于高血壓一旦確診就需要采取相應(yīng)的好治療措施,對于合并糖尿病、中風(fēng)等疾病的患者更要采取積極地措施干預(yù)。1、纈沙坦膠囊是治療高血壓的常用藥物之一,對于合并糖尿病、中風(fēng)等疾病的老年患者更加適用,膏藥副作用較少,是可以使用的。2、由于患者合并糖尿病,所以最好要將血壓降至130/80mmHg以下。纈沙坦屬于血管緊張素受體阻滯劑,適用于糖尿病患者,是降壓藥里面副作用較小的一類,
2018-12-20 11:16
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議:您好,根據(jù)您描述的情況,可能會有一定的影響,但問題應(yīng)該不大。
2015-12-21 12:24
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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氨氯地平和纈沙坦均可在進(jìn)食或空腹?fàn)顟B(tài)下服用。建議本品與水同服
2015-12-21 11:34
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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為方便給藥,接受氨氯地平和纈沙坦單藥聯(lián)合治療的患者可以改用相同劑量的本品進(jìn)行治療
2015-12-21 09:47
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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纈沙坦膠囊適合什么樣的高血壓,纈沙坦膠囊,纈沙坦適用于各類輕至中度高血壓,尤其適用于對ACE抑制劑不耐受的患者。成份纈沙坦膠囊適合什么樣的高血壓化學(xué)名稱:N-戊?;?N-[[2'-(1H-四氮唑-5-基)[1,1'-聯(lián)苯]-4-基]甲基]-L-纈氨酸?;瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C24H29N5O3分子量:435.52用法用量纈沙坦膠囊適合什么樣的高血壓推薦劑量為80mg,每日一次,與性別、年齡及種族無關(guān)。2周內(nèi)出現(xiàn)抗高血壓作用,4周后作用達(dá)最大。未能充分控制血壓的患者,日劑量可增至160mg或加用利尿劑。本藥可與其他抗高血壓制劑合用。對輕到中度腎功能損傷患者或非膽管性及非膽汁瘀積型肝功能不全患者無需調(diào)整劑量。老年患者無需調(diào)整劑量。尚無用于兒童患者的安全性和有效性資料。高血壓患者服用本藥,在血壓下降同時不影響心率。突然停用本藥時,不會出現(xiàn)血壓反跳和其它臨床不良反應(yīng)。多劑量服用本藥對總膽固醇、空腹甘油三酯、空腹血糖和尿酸無明顯影響。纈沙坦膠囊適合什么樣的高血壓注意事項1、低鈉或血容量不足的患者:嚴(yán)重缺鈉和(或)血容量不足的患者(如因服用大劑量利尿藥),在使用纈沙坦開始治療時,可能發(fā)生癥狀性低血壓。因此,在使用本藥前須糾正低鈉或低血容量狀況。如果發(fā)生低血壓,須使患者仰臥,必要時用生理鹽水靜脈注射。短暫的低血壓反應(yīng)并不妨礙進(jìn)一步治療,因此一旦血壓穩(wěn)定便可進(jìn)行繼續(xù)治療。2、肝功能損傷患者:約70%的纈沙坦以原形從膽汁排除;纈沙坦不經(jīng)生物轉(zhuǎn)化,因而其全身性影響與肝功能低下無關(guān),所以非膽道性或非膽汁瘀積形肝功能不全患者無需調(diào)整劑量;而膽汁型肝硬化或膽道梗阻患者的纈沙坦清除率降低(AUCS較高),這些患者服用纈沙坦時應(yīng)特別慎重。3、腎功能損傷患者:由于纈沙坦腎清除率只占總血漿清除率的30%,故其全身性影響與腎功能之間沒有關(guān)系,腎功能不全患者服用本品無需調(diào)整劑量。抑制腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)后,敏感患者可能有腎功能改變。對于腎功能依賴腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)活性的患者(如嚴(yán)重的充血性心力衰竭患者),用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑治療,可能導(dǎo)致尿少癥和/或進(jìn)行性氮血癥及(罕見)急性腎功能衰竭和/或死亡。因此,嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率12名因單側(cè)腎動脈狹窄而致的腎性高血壓患者短期服用纈沙坦,腎血流動力學(xué)、血肌酐或血尿素氮無明顯變化。對單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄患者未進(jìn)行長期使用纈沙坦的研究。由于影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)的藥物有可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄患者的血肌酐或血尿素氮升高,故為安全起見,應(yīng)注意監(jiān)測患者的這些指標(biāo)。4、尚未發(fā)現(xiàn)致突變、致分裂或致癌作用。5、藥物不要放在孩童可觸及的地方。6、廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。
2015-12-20 21:37
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不良反應(yīng)本藥的總體不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑組相似。臨床應(yīng)用中曾觀察到的不良反應(yīng)主要有:頭痛、頭暈、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹瀉、疲勞、皮疹、鼻炎、背痛、惡心、咽炎及關(guān)節(jié)痛。不良反應(yīng)的發(fā)生率與劑量和治療時間長短無關(guān),與性別、年齡或種族無關(guān),尚未知此反應(yīng)是否與本品治療有因果關(guān)系。化驗指標(biāo):本藥偶可引起血紅蛋白和血球壓積減少。在臨床對照試驗中,服用本藥的患者出現(xiàn)血球壓積和血紅蛋白明顯降低,分別為0.8%和0.4%,安慰劑組為0.1%。服用本藥與服用ACE抑制劑,出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥的患者分別為1.9%和1.8%。在臨床對照試驗中,服用本藥的患者發(fā)生明顯的血肌酐、血鉀及總膽紅素升高者分別為0.8%,4.4%和6%,而ACE抑制劑組分別為1.6%,6.4%和12.9%。服用本藥的患者偶有肝功能指標(biāo)升高。本藥治療原發(fā)性高血壓患者時無需監(jiān)測特殊的實驗室指標(biāo)。藥物過量雖然無本藥過量的經(jīng)驗,但其可能出現(xiàn)的主要癥狀是明顯的低血壓。如果是在服藥后不久發(fā)生,可采用催吐治療,否則可按常規(guī)采用靜脈滴注生理鹽水。本品與血漿蛋白結(jié)合率高,故不太可能經(jīng)透析被清除。你好,希望以上的解答有助于你,如果服用出現(xiàn)什么不良情況請立刻到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就醫(yī)。
2015-12-20 19:03
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