服用恩替卡韋治療乙肝兩年，轉(zhuǎn)氨酶仍高，何因何階段？
2010年8月在北京檢測DNA10的9次方轉(zhuǎn)氨酶64大三陽開始服用:恩替卡韋五酯軟膠囊服藥后半年期間DNA逐漸降低2011年2月（半年后）NDA值已小于5002011年2月到2012年5月一年期間DNA在10的3次方、2次方有所起伏。最近一次檢查又恢復(fù)為小于500肝功能方面總膽紅素在13到22間起伏轉(zhuǎn)氨酶一直高于標準值，在42到65間起伏其它指標僅一兩次比參考值稍高一點的情況大三陽1356陽性從2010年8月治療至今將近兩年了。請問轉(zhuǎn)氨酶一直稍高于正常值是否意味肝功能長期受損，是否和正在服用恩替卡韋抗病毒治療有關(guān)？本人已用藥兩年，按照化驗結(jié)果情況判斷，現(xiàn)在處于治療的什么階段，離DNA陰性、大三陽轉(zhuǎn)小三陽、肝功能正常大概還有多長的路要走？請?zhí)岢鲆恍┠囊庖姾徒ㄗh。
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝患者服用恩替卡韋抗病毒治療近兩年，轉(zhuǎn)氨酶仍稍高于正常，可能與多種因素有關(guān)，如病毒變異、合并其他肝病、藥物反應(yīng)、不良生活習(xí)慣、個體差異等。 1. 病毒變異：乙肝病毒可能發(fā)生變異，導(dǎo)致恩替卡韋療效下降，需進行病毒基因檢測。 2. 合并其他肝?。喝缰靖巍⒕凭蔚?，需完善相關(guān)檢查，如腹部超聲、血脂等。 3. 藥物反應(yīng)：部分患者對恩替卡韋可能存在特殊反應(yīng)，影響肝功能恢復(fù)。 4. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、飲酒、過度勞累等，均可能影響轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)。 5. 個體差異：每個人的身體對藥物的反應(yīng)和疾病的進程不同。 患者目前的治療情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關(guān)檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-02-16 14:35
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1抗病毒治療有兩種方案一種是注射干擾素系統(tǒng)治療一般需要一年半左右,最少要夠一年.另一種是口服核苷類藥物治療這個療程要三年左右,而且吃了就不能停藥.2不治療病情會發(fā)展的很快,需要根據(jù)具體的肝功病毒DNA含量來綜合考慮.3病程沒發(fā)展到的話不需要.4干擾素不同牌子價格不同價格相差就大五十左右吧,口服藥物阿德福韋酯不太清楚,拉米夫定40左右一片,還有好的恩替卡韋將近七八十一片,這都是一天一片.
2015-12-21 08:52
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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早期的抗病毒治療的話是需要一年左右的不治療的話是存在導(dǎo)致肝硬化的可能性的抗纖維化的話是需要長時間服藥和定期的復(fù)查的抗病毒藥物的費用存在很大的個體差異性的
2015-12-21 04:48
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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具體問題可以去醫(yī)院咨詢,多找?guī)准裔t(yī)院咨詢一下,?？漆t(yī)生會給你滿意的答案的
2015-12-21 01:46
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1.抗病毒治療可采取干擾素（半年至一年）,口服核苷類似物（至少3年,最好終生服用）.2.不治療的話,典型病例-10年肝硬化,再10年肝癌.這也許在您的身上不會發(fā)生.3.終生服用不是可怕地,因為疾病是終身不可治愈的,比如糖尿病,高血壓,所以也只好終生治療,如果將來技術(shù)進步了,也許有效果更好的4.拉米夫定（一個月450）,1年刊療效,2年看耐藥,3年以上看腰包.阿德福韋酯,適用于拉米夫定耐藥患者,起效緩慢,但耐藥率低,每個月800恩替卡韋,每個月1200,起效快,耐藥率低.以上是東北三省的價錢
2015-12-20 23:46
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