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風(fēng)心病致多種癥狀如何應(yīng)對

咳嗽、痰中有血泡子、肚子腫大、呼吸困難、不能平臥、心房大、上樓累且踹。2010、03、09.風(fēng)心病

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    風(fēng)心病可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,從而引發(fā)咳嗽、痰中帶血泡、肚子腫大、呼吸困難、不能平臥、心房增大、上樓累且喘等癥狀。其原因包括心臟瓣膜病變、心功能不全、肺部淤血、體循環(huán)淤血、心律失常等。 1.心臟瓣膜病變:風(fēng)心病常累及二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,影響血液正常流動。 2.心功能不全:心臟泵血功能減弱,不能滿足身體需求,導(dǎo)致呼吸困難、乏力等。 3.肺部淤血:心臟問題引起肺部血液回流受阻,出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血泡。 4.體循環(huán)淤血:血液在腹部等部位淤積,造成肚子腫大。 5.心律失常:心臟節(jié)律異常,加重心臟負(fù)擔(dān),使癥狀加重。 風(fēng)心病患者需要及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評估,采取針對性的治療措施,如藥物治療(如地高辛、呋塞米、華法林等)、手術(shù)治療等,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染。

    2025-02-12 13:07
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    得病不應(yīng)該只吃或者相信一種藥的!要根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行治療的!最好不要隨便的服藥,有時會對身體產(chǎn)生不良的影響!風(fēng)濕性心臟病的治療方法有以下幾點:  一、無癥狀期的風(fēng)濕性心臟病的治療  治療原則主要是保持和增強心的代償功能,一方面應(yīng)避免心過度負(fù)荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦須注意動靜結(jié)合,適應(yīng)作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質(zhì),提高心的儲備能力。  適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑?! 《L(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥的治療:  1.心功能不全的治療;  2.急性肺水腫的搶救;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴(kuò)張小動脈為主的擴(kuò)張血管藥及強心藥,當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時,才需選用西地蘭降低心室律。當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律?! ?.控制和消除心房顫動?! ∪L(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療  對慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術(shù);有癥狀且屬手術(shù)適應(yīng)癥者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜替換術(shù),人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法?! ?.手術(shù)適應(yīng)征:無明顯癥狀的心功Ⅰ級患者不需手術(shù)治療。心功Ⅱ、Ⅲ患者應(yīng)行手術(shù)治療。心功Ⅳ級者應(yīng)行強心、利尿等治療,待心功改善后再行手術(shù)。伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關(guān)閉不全者亦應(yīng)手術(shù)。但手術(shù)危險性增大。有風(fēng)濕活動或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動及心內(nèi)膜炎完全控制后6個月再行手術(shù)?! ?.手術(shù)方法:二尖瓣狹窄的手術(shù)有二尖瓣交界分離術(shù)及二尖瓣替換術(shù)兩類。前者又分閉式及直視分離術(shù)兩種?! ¢]式二尖瓣交界分離術(shù):通常采用左側(cè)第4或第5肋間切口進(jìn)胸,縱形切開心包,在左心耳基部作一荷包縫線,術(shù)者食指經(jīng)左心耳切口進(jìn)入左房探查二尖瓣。在左室心尖部無血管區(qū)插入二尖瓣擴(kuò)張器,在食指引導(dǎo)下,擴(kuò)張器通過二尖瓣口,逐次擴(kuò)張,每次擴(kuò)張后,應(yīng)將擴(kuò)張器閉合后退至左心室,食指探查二尖瓣交界分離情況,有無關(guān)閉不全。  直視二尖瓣交界分離術(shù);適用于右心耳細(xì)小或左房內(nèi)有血栓者。手術(shù)應(yīng)在體外循環(huán)下進(jìn)行,經(jīng)縱劈胸骨正中切口,插入動、靜脈管,開始迂回心肺灌注,經(jīng)房間溝切口,進(jìn)入左房,顯露二尖瓣,切開融合交界,分離粘連及融合的腱索?! 《獍晏鎿Q術(shù):適用瓣膜病變嚴(yán)重,瓣葉鈣化、僵硬、腱索粘連攣縮或二尖瓣交界擴(kuò)張后伴有嚴(yán)重創(chuàng)傷性二尖瓣關(guān)閉不全者。手術(shù)在體外循環(huán)下進(jìn)行,切除病變的二尖瓣,植入人造生物瓣或機械瓣。

    2015-12-21 05:05
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,該方基本方:制草氏30g,黨參30g,麥冬12g,玉竹15g,制寸子10g,茯苓30g,制牟大30g,甲珠20g,澤蘭20g,制與又20g,車前子20g(包煎),葶藶子15g,百部10g,冬蟲夏草1g,制草今15g,煅龍骨20g,煅牡蠣20g,浮小麥60g,焦三仙各15g,炮姜10g,焦術(shù)10g.服用:水煎服,每付煎3次,兌一塊,分3次服,每日服3次,15付一個療程.摘自中國中醫(yī)中藥孔氏驗方館,由孔彪儒老師提供,要注意加減,辨證論治

    2015-12-21 00:37
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    平時我們可能會發(fā)現(xiàn)有的風(fēng)濕性心臟病(簡稱風(fēng)心病)患者,若干年沒有癥狀,而有的患者患病時間很短卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀,其中的原因就是與并發(fā)癥有關(guān).孔氏風(fēng)心康復(fù)湯可以治療風(fēng)心病風(fēng)心病常見的并發(fā)癥有如下幾種:(1)心律失常由于病變的瓣膜出現(xiàn)了狹窄或關(guān)閉不全,可使相應(yīng)的心房或心室擴(kuò)大,肥厚以至衰竭,并可導(dǎo)致心肌的病變,有多種因素都可產(chǎn)生心律失常,也可以產(chǎn)生多種多樣的心律失常,其中以早博和房顫最為常見,也可產(chǎn)生心動過速,傳導(dǎo)阻滯等.(2)感染性心內(nèi)膜炎這是風(fēng)心病的一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥.如果風(fēng)心病的患者出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱,乏力,消瘦或進(jìn)行性貧血時都應(yīng)想到發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的可能.另外,該并發(fā)癥還可產(chǎn)生栓塞的表現(xiàn)如腦栓塞,肺栓塞以及腎,脾,四肢的栓塞,也可有皮膚的栓塞.還可有其他表現(xiàn)如納差等.(3)感染風(fēng)心病的患者由于抵抗力較差,往往又胃納減少,缺乏營養(yǎng)而易感染,如肺部感染及其他部位的感染.尤其是風(fēng)心伴有風(fēng)濕活動可加重原來已有的瓣膜病變,應(yīng)引起大家的注意.(4)心力衰竭無論是哪一個或哪二個瓣膜的病變,都會相應(yīng)增加心臟的負(fù)擔(dān),久而久之使相應(yīng)的心房或心室產(chǎn)生衰竭.以二尖瓣狹窄為例,由于血液從左心房進(jìn)入左心室受到阻礙,左心房內(nèi)壓力增高,時間長了便產(chǎn)生代償性肥大,出現(xiàn)左心房衰竭繼而影響了右心室,使右心室的負(fù)擔(dān)過重,以至發(fā)生右心衰竭而出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn),具體的表現(xiàn)將在心力衰竭一節(jié)中向大家介紹.(5)其他如栓塞等,前面我們向大家介紹了風(fēng)心病患者可以出現(xiàn)房顫,房顫時心房的收縮受到明顯的影響,血液在心房內(nèi)滯留,形成旋渦從而導(dǎo)致血栓的形成,另外這類患者還可由于長期的臥床或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎而現(xiàn)出栓塞表現(xiàn).

    2015-12-20 18:13
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你說的這種情況還應(yīng)該注意看看是不是心功能不好的情況建議你注意到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查一下看看的然后進(jìn)行對癥的治療就行了另外就是這種情況還應(yīng)該注意看看是不是可進(jìn)行手術(shù)治療的防止出現(xiàn)心功能下降的情況就行

    2015-12-20 17:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

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