心慌、短 P-R 間期綜合征及甲功異常如何應(yīng)對(duì)
患者性別:好主要癥狀:心慌10多天發(fā)病時(shí)間:前兩年在冬天洗澡時(shí)試過(guò)有兩次暈倒了,清醒后沒有不舒服,當(dāng)時(shí)就沒做任何檢查,近十多天來(lái)上樓梯或者有大動(dòng)作的時(shí)候自覺心跳加速,胸悶,化驗(yàn)檢查結(jié)果:心電圖:心率93次/分心電軸(P/QRS/T)-36/82/57Rv5:1.13mVSv:-1.00mVPR間期:107msQRS間期:79msQT/QTC:320/399ms心電圖提示:竇性心律短P-R間期綜合征甲功三項(xiàng):T3:11.62pmol/LT4:26.48pmol/LTSH:
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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心慌可能由多種原因引起,如心律失常、甲狀腺功能異常、心臟結(jié)構(gòu)異常、貧血、自主神經(jīng)功能紊亂等。 1. 心律失常:短 P-R 間期綜合征可能導(dǎo)致心慌,它是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常。治療上,無(wú)癥狀者可觀察,有癥狀者可能需射頻消融等治療。 2. 甲狀腺功能異常:如患者的甲功三項(xiàng)中 T3、T4 升高,可能引起心慌。治療通常包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治療、手術(shù)治療。 3. 心臟結(jié)構(gòu)異常:如心肌病、心臟瓣膜病等可影響心臟功能,導(dǎo)致心慌。需通過(guò)心臟超聲等檢查明確,治療方法因病而異。 4. 貧血:貧血會(huì)使心臟供血不足,引起心慌。需明確貧血類型,如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑,巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸、維生素 B??。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂:精神緊張、壓力大等可導(dǎo)致,治療以調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)為主。 出現(xiàn)心慌癥狀應(yīng)重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動(dòng)。
2025-02-13 06:28
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢心動(dòng)過(guò)速是一個(gè)主要表現(xiàn),預(yù)激不是心動(dòng)過(guò)速的原因,只有當(dāng)發(fā)生房室折返時(shí)才能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,你的PR間期短,但QRS是正常的,所以,感覺你的心動(dòng)過(guò)速是甲亢引起的,甲亢時(shí)心率過(guò)快,而你又有旁路傳導(dǎo),尤其如果甲亢出現(xiàn)房顫情況,心室率會(huì)特別快,目前還是先治療甲亢,同時(shí)繼續(xù)服用比索洛爾,可以控制心率,對(duì)甲亢也有好處,如果甲亢好轉(zhuǎn),心率變慢,可以不考慮射頻消融,但是如果你想懷孕,我建議你最好能在懷孕之前,去大點(diǎn)的醫(yī)院,明確要不要行射頻消融術(shù),因?yàn)槟愕那闆r可以見于健康成人,而且不需要治療的.你的情況特殊在合并甲亢,而且,打算懷孕.
2015-12-20 23:39
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是一種心律失常的問(wèn)題,短P-R間期綜合征是預(yù)激綜合征的一種,如果哦沒有心慌等的大發(fā)作,和不必處理,如果經(jīng)常有心慌等心律失常的情況(特別是心跳突然加快的情況,)則需要很好的治療,治療的方法:藥物治療基本無(wú)效,建議選擇心內(nèi)科的心臟射頻消融解決,消除心臟的旁路同道自然問(wèn)題就解決了.當(dāng)然你必須要到正規(guī)的較高級(jí)別的綜合醫(yī)院心內(nèi)科解決.
2015-12-20 19:43
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,懷孕期間,孕婦心率多會(huì)明顯增快,過(guò)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,最好先到心內(nèi)科就診,詳細(xì)檢查,看是否可以做射頻消融術(shù),把旁路打掉,然后再考慮懷孕.這樣做,較為安全.
2015-12-20 16:27
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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當(dāng)然,現(xiàn)在先不能懷孕,一旦懷孕,萬(wàn)一心慌(預(yù)激綜合征發(fā)作)發(fā)作怎么辦,需要用藥治療怎么辦?所以,建議你先進(jìn)行正規(guī)的治療最好.總之現(xiàn)在懷孕有較大的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)孕婦對(duì)胎兒都有較大的風(fēng)險(xiǎn).
2015-12-20 01:32
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