咽痛伴扁桃體化膿多日治療無效，怎么辦？
咽痛一周余，扁桃體化膿四天/先后用頭孢美唑、甲硝唑.頭孢呋辛.左克等靜脈掛水沒有效果。目前膿很厚，伴發(fā)燒38*5度，頜下二側(cè)淋巴腫大，呑咽很痛。希望指點(diǎn)下一步該怎樣治療？
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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咽痛伴扁桃體化膿多日，經(jīng)多種藥物治療無效，可能與感染未控制、藥物不敏感、免疫功能異常、局部引流不暢、合并其他疾病等有關(guān)。 1.感染未控制：細(xì)菌可能產(chǎn)生耐藥性，需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以確定更有效的抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素、頭孢哌酮舒巴坦等。 2.藥物不敏感：所選藥物可能未覆蓋致病菌，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 3.免疫功能異常：若自身免疫功能低下，不利于炎癥消退，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素、加強(qiáng)鍛煉提高免疫力。 4.局部引流不暢：膿液積聚，影響恢復(fù)?？煽紤]穿刺抽膿或切開引流。 5.合并其他疾病：如風(fēng)濕免疫性疾病，需進(jìn)一步檢查明確，同時(shí)治療原發(fā)病。 總之，對于扁桃體化膿治療效果不佳的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，積極完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-13 23:15
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)患者的病史及年齡，現(xiàn)在診斷化膿性扁桃體炎還是比較明確的。建議加強(qiáng)抗炎力度，因?yàn)榛撔员馓殷w炎是比較嚴(yán)重化膿性疾病，可以抗生素用到足量，青霉素類是有效的抗生素，可以采用2聯(lián)抗生素治療，必要是可以用加強(qiáng)抵抗力的藥物治療，這個(gè)疾病需要7天左右才能完全治愈。
2015-12-20 22:06
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般需要積極抗菌消炎治療的，可選擇阿莫西林克拉維酸鉀，實(shí)在不行的才可考慮手術(shù)。另外飲食一定要注意，生冷刺激和辛辣的食物不要吃。
2015-12-20 16:09
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，急性化膿性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌，首先青霉素類或頭孢類消炎治療。據(jù)你目前情況建議使用頭孢美唑+甲硝唑+地塞米松靜脈點(diǎn)滴，用復(fù)方硼砂液漱口，用雙料喉風(fēng)散噴兩側(cè)扁桃體。
2015-12-20 06:53
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