62 歲女交通動(dòng)脈瘤術(shù)后昏迷 20 多天能否蘇醒
病人，女，62歲，有高血壓史，下午3點(diǎn)鐘說頭疼，有嘔吐，說話不清楚，5點(diǎn)多送到醫(yī)院，CT顯示頭內(nèi)有於血，不清楚具體位置，又做了造影檢查，確定是交通動(dòng)脈瘤，交通動(dòng)脈瘤術(shù)后昏迷不醒有20多天，但眼睛能睜開，眼珠左右能移動(dòng)，右腿能動(dòng)和彎曲，左邊腿和胳膊不能動(dòng)，每天要往鼻胃管注流食，這樣情況有蘇醒的可能嗎？需要多久能蘇醒，這種情況是不是植物人呢？有沒有放棄的必要。有高血壓病史，經(jīng)常頭疼，沒在意，吃點(diǎn)頭痛片，這種情況能否蘇醒，可以確定為植物人嗎？希望專家詳細(xì)解答
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
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交通動(dòng)脈瘤術(shù)后昏迷 20 多天的患者能否蘇醒受多種因素影響，包括動(dòng)脈瘤破裂程度、出血位置、手術(shù)情況、術(shù)后并發(fā)癥以及患者自身身體狀況等。 1. 動(dòng)脈瘤破裂程度：若破裂嚴(yán)重，出血量多，對(duì)腦組織損傷大，蘇醒難度增加。 2. 出血位置：關(guān)鍵部位出血可能影響重要神經(jīng)功能，不利于蘇醒。 3. 手術(shù)情況：手術(shù)是否成功清除血腫、修復(fù)血管，對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。 4. 術(shù)后并發(fā)癥：如感染、腦積水等并發(fā)癥會(huì)影響蘇醒進(jìn)程。 5. 患者自身身體狀況：年齡較大，有高血壓病史，身體基礎(chǔ)條件差，也會(huì)增加蘇醒難度。 綜合來看，目前患者雖昏迷 20 多天，但有部分肢體反應(yīng)，仍有蘇醒的可能，但具體時(shí)間難以確定。不能僅據(jù)此就判定為植物人，是否放棄治療應(yīng)綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定。
2025-02-13 21:24
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
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你好，一般期間需要使用營(yíng)養(yǎng)藥物修復(fù)，需要注意做好神經(jīng)修復(fù)調(diào)理的，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療
2015-12-20 11:57
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，這樣的情況不能確定會(huì)不會(huì)蘇醒只能繼續(xù)進(jìn)行觀察，看看會(huì)不會(huì)蘇醒，是可能成為植物人的
2015-12-20 11:07
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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你好，這個(gè)不能確切的說，要看病人的求生意志。你好，能動(dòng)就不能說是植物人，建議多和病人說話，增強(qiáng)她的求生意志。
2015-12-20 02:32
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回答1
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史東岳
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考慮動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,具體病情需要結(jié)合CT結(jié)果明確.如果出血量大,深昏迷時(shí)間長(zhǎng),考慮腦損傷嚴(yán)重,蘇醒可能性不大,可能長(zhǎng)期植物狀態(tài),具體治療要結(jié)合家屬的治療意愿來定
2015-12-19 23:48
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