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患者好，問(wèn)題分析：青年男性，主要表現(xiàn)為冠脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，目前仍有癥狀，需要進(jìn)一步檢查。意見(jiàn)建議：低脂飲食，戒煙酒，避免勞累，行冠脈造影檢查明確血管狹窄程度，必要時(shí)可行冠脈支架治療。以上是我的建議，由于無(wú)法全面了解病情，如有不適請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

心電圖有特殊表現(xiàn),對(duì)診斷極有價(jià)值.血清酶的檢查（主要是血清谷氨酸一草酸乙酸轉(zhuǎn)氨酸和肌酸磷酸激酶及乳酸脫氫酶等）對(duì)診斷心肌梗塞也很有幫助.1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.　　2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來(lái)平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補(bǔ)品和心理健康不可缺少的維生素”.　　3,遇事要想得開(kāi),放得下.過(guò)于精細(xì),求全責(zé)備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對(duì)子女,對(duì)金錢,名譽(yù),地位以及對(duì)自己的疾病都要坦然,淡化.　　4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過(guò)呼吸放松,意念放松,身體放松或通過(guò)氣功,太極拳等活動(dòng),增強(qiáng)自身康復(fù)能力.5.根據(jù)病情,中西藥搭配服用.如心痛定加消心痛加冠心蘇合丸,就是一組較好的搭配治

您好,患者情況血壓有些偏高,建議及時(shí)就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療,一般來(lái)說(shuō),目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果,血壓沒(méi)降下來(lái),原因可能是個(gè)人平時(shí)的飲食生活習(xí)慣沒(méi)有改善,還有就是藥物上不合理,建議患者及時(shí)去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,增加些藥物治療,平時(shí)注意低鹽低脂清淡飲食,適當(dāng)?shù)腻憻?合理充足的睡眠,避免情緒的過(guò)度波動(dòng),血壓變化及時(shí)隨診.Ydt

　一,一般治療：　　（一）合理飲食：飲食總熱量不應(yīng)過(guò)高防止超重.　?。ǘ﹫?jiān)持適量的體力活動(dòng).　　（三）合理安排工作及生活.　?。ㄋ模┢渌禾岢晃鼰?可飲少量酒.　　二,控制易患因素：如患有糖尿病,應(yīng)及時(shí)控制血糖,包括飲食控制.Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應(yīng)以不引起高胰島素血癥為宜如達(dá)美康等；如有高血壓則應(yīng)給降壓藥,使血壓降至適當(dāng)水平,如有血膽固醇增高,則應(yīng)控制高膽固醇適當(dāng)給予降脂藥物.　　二,降血脂藥物：1,消膽胺.2,安妥明.3,煙酸.4,不飽和脂肪酸.如益壽寧,血脂平及心脈樂(lè)等.6,藻酸雙酯鈉.　　三,抗血小板藥物：　　1,阿斯匹林.　　2,潘生丁.　　3,抵克立得.　1,補(bǔ)充100毫克膽堿；幫助分解脂肪,并從體內(nèi)排出.　　2,補(bǔ)充大蒜卵磷脂合劑；調(diào)節(jié)脂肪平衡.　　3,補(bǔ)充鈣鎂合劑1500毫克；維持血管壁適當(dāng)?shù)膹埩?　　4,補(bǔ)充必需脂肪酸；降低血管壓力,降低膽固醇水平,保持血管彈性.　　5,補(bǔ)充800國(guó)際單位天然維生素E；加快受損血管修復(fù),消除斑塊.　　6,補(bǔ)充15000國(guó)單位天然類胡羅卜素；清除血管內(nèi)有害的化學(xué)物質(zhì)及自由基.　　7,補(bǔ)充1000毫克天然維生素C；清除有害物質(zhì),加強(qiáng)機(jī)體免疫力.　　8,補(bǔ)充25毫克天然B族維生素；調(diào)節(jié)糖類,脂肪代謝.　　9,補(bǔ)充100毫克輔酶Q10；保護(hù)心臟.　　10,補(bǔ)充天然蛋白質(zhì)粉3勺；幫助受損組織重建.　　每個(gè)月利用-7天只攝入600-800毫升的果蔬汁,有利于身體加快毒素的清除速度.

目前治療還算正規(guī),但缺乏針對(duì)心肌缺血的藥物.西藥可用欣康（單硝酸異山梨酯）；中藥可選的有丹參滴丸,速效救心丸,麝香保心丸等.對(duì)于急性發(fā)作的心絞痛,可以舌下含服速效救心丸,消心痛或硝酸甘油等,最好及時(shí)就醫(yī).

　動(dòng)脈粥樣硬化（atheroma)是一組動(dòng)脈硬化的血管病中常見(jiàn)的最重要的一種,其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開(kāi)始.一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚,出血及血栓形成,纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化,病變常累及彈性及大中等肌性動(dòng)脈,一旦發(fā)展到足以阻塞動(dòng)脈腔,則該動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死.由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化.　一,一般治療：　?。ㄒ唬┖侠盹嬍常猴嬍晨偀崃坎粦?yīng)過(guò)高防止超重.　?。ǘ﹫?jiān)持適量的體力活動(dòng).　　（三）合理安排工作及生活.　?。ㄋ模┢渌禾岢晃鼰?可飲少量酒.　　二,控制易患因素：如患有糖尿病,應(yīng)及時(shí)控制血糖,包括飲食控制.Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應(yīng)以不引起高胰島素血癥為宜如達(dá)美康等；如有高血壓則應(yīng)給降壓藥,使血壓降至適當(dāng)水平,如有血膽固醇增高,則應(yīng)控制高膽固醇適當(dāng)給予降脂藥物.　　二,降血脂藥物：1,消膽胺.2,安妥明.3,煙酸.4,不飽和脂肪酸.如益壽寧,血脂平及心脈樂(lè)等.6,藻酸雙酯鈉.　　三,抗血小板藥物：　　1,阿斯匹林.　　2,潘生丁.　　3,抵克立得.