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特發(fā)性震顫是一種常見的運動障礙性疾病，其發(fā)病機制尚不明確。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。治療效果因人而異，需綜合考慮多種因素。就診應選擇正規(guī)的綜合性醫(yī)院或神經(jīng)?？漆t(yī)院。 1.藥物治療：常用藥物有普萘洛爾、撲米酮、阿羅洛爾等。普萘洛爾能降低震顫幅度，適用于大部分患者，但可能導致心動過緩等不良反應。撲米酮可抑制神經(jīng)元興奮性，部分患者使用后可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等。阿羅洛爾能有效減輕震顫，可能引起低血壓。 2.手術(shù)治療：對于藥物治療效果不佳的嚴重患者，可考慮深部腦刺激術(shù)。該手術(shù)通過植入電極來調(diào)節(jié)神經(jīng)活動，改善震顫癥狀。 3.生活方式調(diào)整：保持充足睡眠、避免情緒緊張和焦慮、減少咖啡因攝入等有助于緩解癥狀。 4.中醫(yī)治療：部分患者會嘗試中醫(yī)針灸、中藥調(diào)理等方法，但療效因人而異。 5.心理干預：特發(fā)性震顫可能影響患者的心理健康，心理治療可幫助患者減輕焦慮和抑郁。 總之，特發(fā)性震顫的治療需要根據(jù)個體情況制定個性化方案。患者應積極配合醫(yī)生治療，同時注意日常生活管理，以提高生活質(zhì)量。

特發(fā)性震顫又稱原發(fā)性震顫,是以震顫為唯一表現(xiàn)的運動障礙疾病,主要表現(xiàn)為手部或頭面部,甚至下肢和軀干的震顫或不自主運動.本病為常染色體顯性遺傳,多為散發(fā).內(nèi)科治療選用β-腎上腺能受體阻滯劑,β-腎上腺能受體阻滯劑可緩解ET的手部震顫,具有降低震顫幅度的作用,但不能減少震顫的頻率,對聲音及頭部震顫效果較差.如果患者無哮喘,糖尿病,心臟傳導阻滯性疾病等可選用.β-腎上腺能受體阻滯劑是通過阻斷周圍β2受體機制發(fā)揮作用.常見的副作用是減慢心率,降低血壓.對于頭面部特發(fā)性震顫,多數(shù)患者用氯硝西泮能收到滿意效果,氯硝西泮與β-腎上腺能受體阻滯劑合用也有效.對于藥物不能緩解震顫且致患者生活受到影響時,可以考慮手術(shù)治療.1,丘腦毀損術(shù)：通過立體定向神經(jīng)外科手術(shù),在丘腦或丘腦下核制造損害灶以控制震顫.2,腦深部刺激術(shù)：在術(shù)中用大于100Hz的頻率電刺激丘腦腹內(nèi)側(cè)核可消除震顫.適用于雙側(cè)震顫或已接受過雙側(cè)丘腦毀損術(shù)者.一般省級三甲醫(yī)院均可治療.

1,藥物治療　　①β-受體阻滯劑：心得安40－120mg,分2次服,需要不定期服用,如預期在特定的場合震顫特別嚴重,可臨時口服心得安40－120mg；　　阿爾馬爾效果更好,副作用更小,在臨床上更常用,常用劑量：10mg每天兩次,早晨及下午服用；服藥前應行心電圖,排除慢心律及傳導阻滯等的β-受體阻滯劑的禁忌證.　?、趽浒B酮也有效,但特發(fā)性震顫患者對此藥常很敏感,不可按治療癲癇用藥,應自小劑量50mg/d開始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出現(xiàn)副反應；通常有效劑量為100－150mg,3次/d；　　③偶有患者用阿普唑侖有效,最大劑量3mg/d分次服用.　　2,少數(shù)癥狀嚴重,以一側(cè)為主和藥物治療無效的病人可行丘腦損毀術(shù),丘腦深部電刺激（DBS）是有效的替代療法.　?。模拢蛹夹g(shù)比以往的手術(shù)方法有其突出的優(yōu)點.首先,ＤＢＳ是可逆的和可調(diào)節(jié)的.手術(shù)不毀損神經(jīng)核團,只是使其暫時處于電麻痹狀態(tài),改善神經(jīng)功能,神經(jīng)核團麻痹的程度,范圍可通過設定腦深部電極的電流,電壓,頻率及電極位置等多個因素來調(diào)節(jié).在術(shù)后漫長日子里,還可隨病情變化而不斷調(diào)節(jié),可以長期控制不斷發(fā)展變化的特發(fā)性震顫癥狀.其次,ＤＢＳ是可體驗的.手術(shù)植入電極后,可通過臨時刺激的方法,讓病人切身適應,體驗和觀察,再決定最終和最佳的電極植入位點.再次,ＤＢＳ是可發(fā)展的.手術(shù)保留正常腦組織的神經(jīng)功能,為以后可能出現(xiàn)的新方法創(chuàng)造條件,也就保留了患者獲得新生的權(quán)利和希望.最后,ＤＢＳ是雙側(cè)的.對雙側(cè)特發(fā)性震顫患者的癥狀都可達到有效控制的目的,而毀損雙側(cè)蒼白球或丘腦,容易出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥.加之ＤＢＳ很少出現(xiàn)副作用,這是病人樂于接受的重要原因.正由于上述優(yōu)點,在美國,加拿大和歐洲等發(fā)達國家,已經(jīng)很少人去做毀損術(shù),接受腦起搏器治療的特發(fā)性震顫患者越來越多,在國內(nèi),第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院神經(jīng)外科是率先開始用腦起搏器治療特發(fā)性震顫患者的醫(yī)院,已經(jīng)治療了相當多成功的病例.　　腦起搏器系統(tǒng)的電池一般可以使用5～10年,如果電池耗竭,需要更換脈沖發(fā)生器,電極和導線不需更換.這可以通過簡單的外科手術(shù)進行更換.用藥安全　　1,心理治療：首先要正視這個現(xiàn)實,不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要規(guī)律,避免激動勞累,對病程有好處.　　2,藥物治療：用藥量根據(jù)病人的情況,震顫輕時可以服量低,或者間斷服用,嚴重的就要持續(xù)服用.同時還應該服一些維生素類藥物,比如維生素E,維生素C,對神經(jīng)有保護,抗衰老的作用.　　3,手術(shù)治療：如果對藥物治療不理想,可以考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療和帕金森病的止顫治療相同的.這種病不能根治,但是通過積極及時的治療,能夠控制病情延緩病程.　　4,飲食調(diào)理：多吃抗動脈硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對病情越好.高脂肪,高熱量,高糖食品要限制,特別是油炸食品應該少吃.　　5,生活注意：飲酒以后可以使癥狀減輕,但是一般也就維持2～4個小時,此后癥狀又會加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應該嚴格限制.　　6,加強鍛煉：有這種病的老年人在康復期間應該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳,體操.