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左側(cè)附睪頭囊性病變及精索靜脈曲張如何應(yīng)對(duì)

2025-02-12 11:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

超聲描述：雙側(cè)睪丸切面、大小形態(tài)正常，表面光滑整齊，內(nèi)部回聲光點(diǎn)細(xì)小密集，分布均勻，其內(nèi)未見明顯異常。左側(cè)附睪頭部附近可見一個(gè)囊性無回聲暗區(qū)，大小0.6*0.5CM左右。形狀呈圓形界限清楚，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)。左睪丸上方見精索增粗，內(nèi)蔓狀靜脈叢，靜脈內(nèi)徑0.20CM左右。CDFI;行乏氏動(dòng)作可見反流。右側(cè)精索靜脈未見曲張。超聲提示：左側(cè)附睪頭囊性站位病變，提示精液囊腫可能。雙側(cè)睪丸未見明顯異常。左側(cè)精索靜脈曲張（Ⅱ度）。希望醫(yī)生給點(diǎn)建議

回答2
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王慶松醫(yī)師

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左側(cè)附睪頭囊性病變可能是精液囊腫，左側(cè)精索靜脈曲張達(dá)Ⅱ度。需了解其成因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等。 1.成因：精液囊腫多因輸精管道阻塞，精液潴留所致。精索靜脈曲張常由精索內(nèi)靜脈瓣膜異常、靜脈回流受阻等引起。 2.癥狀：精液囊腫一般無癥狀，較大時(shí)可有陰囊墜脹感。精索靜脈曲張可出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛，久站或勞累后加重。 3.檢查：除超聲外，還可能進(jìn)行精液分析、CT等檢查。 4.治療：精液囊腫較小無癥狀時(shí)可觀察，較大或有癥狀時(shí)可行手術(shù)切除。精索靜脈曲張可先采取藥物治療，如邁之靈、地奧司明、七葉皂苷鈉等，改善靜脈回流；癥狀嚴(yán)重或影響生育時(shí)需手術(shù)，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 5.預(yù)防：避免久站、久坐，適度運(yùn)動(dòng)，穿著舒適內(nèi)褲，控制體重。出現(xiàn)左側(cè)附睪頭囊性病變及精索靜脈曲張不必過于緊張，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-02-12 17:31

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軒存旺醫(yī)師

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您好：精索靜脈曲張2度需要采取微創(chuàng)的手術(shù)治療，建議您到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)您目前的情況盡早的對(duì)癥治療，祝你健康。
2015-12-19 12:06

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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