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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性心肌梗塞患者不宜用曲美他嗪，主要有以下原因：藥物作用機(jī)制不適用、可能影響心肌代謝、存在潛在不良反應(yīng)、與其他治療藥物相互作用、個(gè)體差異及病情復(fù)雜性等。 1.藥物作用機(jī)制不適用：曲美他嗪主要用于改善心肌能量代謝，但急性心肌梗塞時(shí)，心肌缺血缺氧情況嚴(yán)重，單純改善代謝可能效果不佳。 2.可能影響心肌代謝：在急性心肌梗塞的緊急狀態(tài)下，其對(duì)心肌代謝的調(diào)節(jié)可能無法滿足急救需求。 3.存在潛在不良反應(yīng)：如頭暈、胃腸道不適等，可能加重患者病情。 4.與其他治療藥物相互作用：可能干擾抗血小板、抗凝等關(guān)鍵治療藥物的作用。 5.個(gè)體差異及病情復(fù)雜性：不同患者的身體狀況和病情嚴(yán)重程度各異，曲美他嗪并非對(duì)所有急性心肌梗塞患者都適用。 總之，對(duì)于急性心肌梗塞患者，治療藥物的選擇應(yīng)綜合考慮多種因素，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議，以確保治療的有效性和安全性。
2025-02-13 02:30
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況我已基本了解曲美他嗪的主要作用就是營(yíng)養(yǎng)心肌的，可以抑制脂肪酸代謝途徑，充分利用有限氧?？梢钥剐慕g痛，但不宜用于急性心梗及不穩(wěn)定性心絞痛的初期。祝健康
2015-12-19 08:58
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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曲美他嗪通過保障缺血缺氧細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn)。曲美他嗪在人體內(nèi)可增加冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備，因此從治療的第15日起可延緩運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血；此外可限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率；也可使硝酸甘油的用量明顯減少。
2015-12-19 06:08
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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為作用較強(qiáng)的抗心絞痛藥，其起效較硝酸甘油慢，但作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。具有對(duì)抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能減低心臟工作負(fù)荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，從而改善心肌氧的供需平衡。臨床適用于冠脈功能不全，心絞痛，血流動(dòng)力學(xué)藥物單獨(dú)治療無效的心絞痛，糖尿病冠心病，陳舊性心肌梗塞等。心肌梗塞的急性期是不適合用的建議抓緊溶栓治療
2015-12-19 02:44
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這位朋友，你好：這種藥的說明上寫明適應(yīng)陳舊性的心肌梗塞，也就是不能作為心肌梗死急救用藥，據(jù)有關(guān)專家說，是藥廠沒有做過這方面的臨床試驗(yàn)研究，所以還是等急性期過了，再用。
2015-12-18 18:37
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型，是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷，或者心肌需氧量突然增加，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛，血清心肌酶增高，以及心電圖進(jìn)行性改變。本病在歐美國(guó)家多見，我國(guó)在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點(diǎn)，可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性，男、女之比約為2.74：1，且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5～10年，但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»
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潘曙明
主任醫(yī)師 副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：急性胸痛的早期診斷和鑒別，心肺腦復(fù)蘇，危重病的救治，道路交通 詳情»
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蘇耀勛
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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劉金民
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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