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61 歲男性下壁心梗治療后病情如何

患者年齡:男,61歲,發(fā)病時(shí)間:3月中旬,主要表現(xiàn):心跳快,乏力,有高血壓7年,間斷服藥,醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:3月中旬天天爬幾公里的山,爬后心跳100多次,休息后到7,80次。血壓也只有80到120左右,停用倍他洛克,日50毫克。心跳加快。乏力,血壓90的140,又吃引達(dá)帕安一粒,血壓降到75到110.3月27日由于有一顆牙斷了到家附近的民營(yíng)醫(yī)院專家看病,查出下壁心肌梗死,當(dāng)時(shí)就全身無(wú)力,2天沒吃飯,但心臟一直沒有異常,住院20天,好轉(zhuǎn)出院,由于醫(yī)院的心電圖機(jī)壞了。沒做心電圖,出院后中西藥治療。到北京醫(yī)院做了心電圖正常,64排ct也正常,超聲心電圖各瓣膜有輕度回流,左室舒張功能輕度減低。我的病很嚴(yán)重嗎?我現(xiàn)在吃藥倍他洛克,阿斯匹林,氯沙坦鉀,心血康。我血脂不高,醫(yī)生叫不忙吃辛伐他訂。我17日發(fā)了我還需要做冠脈造影嗎里檢查結(jié)果比較祥細(xì)。謝謝你,彭教授。

  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    61 歲男性,有 7 年高血壓病史,間斷服藥,因爬山后出現(xiàn)心跳加快、乏力等癥狀,后被診斷為下壁心肌梗死。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院,目前服用多種藥物,想了解病情嚴(yán)重程度及后續(xù)檢查需求。 1. 疾病介紹:下壁心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。長(zhǎng)期高血壓控制不佳是重要危險(xiǎn)因素。 2. 治療方法:包括藥物治療(如抗血小板藥物阿司匹林、降壓藥氯沙坦鉀等)、改善生活方式(如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等)。 3. 病情評(píng)估:目前心電圖和 64 排 CT 正常,超聲心動(dòng)圖有輕度異常,但不能完全排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。 4. 藥物作用:倍他洛克可減慢心率、降低心肌耗氧量;阿司匹林抗血小板聚集;氯沙坦鉀降壓并改善心室重構(gòu)。 5. 檢查建議:雖然目前檢查結(jié)果較好,但冠脈造影有助于更準(zhǔn)確評(píng)估冠脈情況,是否需要應(yīng)綜合考慮癥狀、危險(xiǎn)因素等。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,注意生活方式調(diào)整。如有不適,及時(shí)就醫(yī)。

    2025-02-12 00:53
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你提供的情況,心肌梗死都是比較嚴(yán)重的,都可以造成心律失常,心臟功能不全,甚至危及生命的情況,只是相對(duì)的說(shuō),下壁心肌梗死的危險(xiǎn)程度稍低點(diǎn),但是不是絕對(duì)的建議你這個(gè)情況,應(yīng)該是注意休息,避免情緒變化,可以應(yīng)用阿司匹林腸溶片,活血藥物,擴(kuò)血管藥物治療,如果條件允許,應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,放支架治療

    2015-12-19 10:18
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    是急性下壁心肌梗塞么?急性心肌梗塞是很危險(xiǎn)的,需要住在監(jiān)護(hù)室里。早期治療最重要。6小時(shí)以溶栓或支架能挽救部分心肌,降低死亡率。

    2015-12-19 08:06
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    現(xiàn)在還是應(yīng)注意積極的進(jìn)行對(duì)癥的治療防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況然后用藥防止血栓就行了

    2015-12-19 02:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 陳方

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