高血壓20余年伴腳腫肩背腰不適，如何用藥
高血壓20余年,低壓高,高壓在150左右,低壓110以上.本次發(fā)病及持續(xù)時間:腳腫脹,肩背部和腰.感覺僵硬,有3-4月目前一般情況:走路不膽大病史:去年腦溢血輕度,未留明顯后疑癥.,以往診斷治療經(jīng)過及效果:現(xiàn)在用藥:卡托撲利.復方降壓片.硝本地平.尼莫地平,一次一片,一天3次.其它:本周加用通脈沖劑.第一次問題補充:(2007-6-1011:41:52)詳細病情及咨詢目:用何藥物較好,目前低壓在100左右,不穩(wěn)定.第二次問題補充:(2007-6-1015:31:41)血糖血脂血黏度正常,低壓110左右高壓150,用藥低壓在100,問用何藥較好
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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高血壓是一種常見的慢性病，長期控制不佳可能引發(fā)多種并發(fā)癥。對于這位患者，需要綜合考慮血壓控制、藥物副作用、生活方式等因素。包括藥物選擇、并發(fā)癥防治、日常監(jiān)測、飲食調整、運動管理等。 1. 藥物選擇：可考慮使用沙坦類藥物如纈沙坦，地平類如氨氯地平，以及利尿劑如氫氯噻嗪等。這些藥物能有效降低血壓，且副作用相對較小。 2. 并發(fā)癥防治：腳腫、肩背腰不適可能與高血壓相關，也可能是其他原因。需排查心腎功能異常，針對性治療。 3. 日常監(jiān)測：定期測量血壓，了解血壓波動情況，以便調整治療方案。 4. 飲食調整：減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，避免高脂、高糖食物。 5. 運動管理：適量運動，如散步、慢跑等，有助于控制血壓和改善身體狀況。 總之，高血壓的治療需要綜合管理，患者應遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復查，同時注意生活方式的調整，以更好地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-11 18:48
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好！應該根據(jù)血糖，血脂，血粘度以及血壓波動范圍等綜合治療！
2015-12-19 06:36
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好，從你的描述看，76歲老年女性，高血壓病史多年，先后服用多種降壓藥，血壓控制不佳，而且經(jīng)常性伴有低血壓狀態(tài)，這種情況下需要積極的合理的選擇降壓藥很重要。1你好，高血壓是一種常見病，是心腦血管疾病的危險因素。需要積極地進行合理的降壓。2注意降壓藥的選擇需要看肝腎功能，本身的血壓水平，以及對于降壓藥反應性，合理的選擇適合自己的藥物、3注意藥物選擇是否合理，是需要嚴格按照自身對于降壓藥反應，降壓效果，進行分析的，目前你的情況還是建議服用長效制劑，硝苯地平控釋片，無法控制血壓的情況下，選擇合理的時機加用其他類藥物。醫(yī)生詢問：你好，請問現(xiàn)在怎么服用藥物的?一天中血壓如何變化？
2015-12-19 05:54
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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見義用伲福達,一種藥試試,如果效果好,就用一種藥
2015-12-19 01:50
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什么是老年高血壓? 高血壓(hypenension)是以動脈收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，在60歲以上的老年人中，高血壓，包括老年人單純收縮期高血壓(isolated systolic hypertension，ISH)的患者超過半數(shù)，是老年人最常見的疾病。大多高血壓病因不明，稱原發(fā)性高血壓或高血壓病。老年人高血壓多為原發(fā)性高血壓。老年人高血壓在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與預后等方面均具有特殊性，因此，老年人高血壓的研究與防治受到較大的重視。 查看全文»
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