骨肉瘤多次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后還有何治療辦法
2000年無明顯誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)隱痛不適，2006年7月發(fā)現(xiàn)左股骨下端膝關(guān)節(jié)處有包塊，X線拍片左股骨下段周圍軟組織內(nèi)見團塊鈣化影，大小4×6cm,邊緣清，左膝關(guān)節(jié)構(gòu)成骨未見明顯骨膜反應(yīng)。2006年10月16日在四川簡陽市川空醫(yī)院做了左股骨下端骨瘤切除手術(shù)。術(shù)后組織送檢，病理診斷為左股骨下段骨軟骨瘤。2008年2月28日CT檢查左股骨下段遠(yuǎn)端背側(cè)見一骨性密度增高影，大小2.5×4.0×7.0cm左右，股骨骨質(zhì)及骨髓腔未見確切異常。2008年11月X線拍片左側(cè)股骨下段改變。CT掃描左股骨遠(yuǎn)端后側(cè)病變，考慮惡性腫瘤可能。2008年12月30日于四川大學(xué)華西醫(yī)院在全麻下行“左股骨遠(yuǎn)端腫瘤病灶切除術(shù)＋人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)”術(shù)后病檢示：骨肉瘤（主要為軟骨母細(xì)胞型），考慮為骨膜骨肉瘤。2009年2月至2009年6月在四川簡陽人民醫(yī)院按方案“阿霉素＋順鉑＋甲氨蝶呤”予以3個周期化療。2010年8月12日于四川大學(xué)華西醫(yī)院復(fù)查膝關(guān)節(jié)三維成像掃描、左膝關(guān)節(jié)平片示：左股骨下段周圍軟組織內(nèi)有多個大小不等、形態(tài)不規(guī)則高密度影，多系腫瘤復(fù)發(fā)。2010年9月17日于四川大學(xué)華西醫(yī)院在全麻下行“左股骨下段骨膜骨肉瘤術(shù)后軟組織復(fù)發(fā)腫瘤廣泛切除＋活檢術(shù)”，術(shù)后病檢示：骨肉瘤，部分區(qū)呈硬化型骨肉瘤改變。2010年12月無明顯誘因出現(xiàn)肩背部持續(xù)性隱痛，胸部間歇鈍痛。2011年2月7日于四川大學(xué)華西醫(yī)院復(fù)查，胸部CT示：雙肺多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)狀密影，與以前CT圖像對比各病灶可見增大，部分小病灶為新發(fā)。2011年2月26日至2011年3月24日于四川大學(xué)華西醫(yī)院按方案“吉西他濱1600mgdl,8＋多西他賽140mgd8”進(jìn)行第1、2周期化療，疼痛癥狀緩解。2011年4月18日于四川大學(xué)華西醫(yī)院復(fù)查，胸部CT示雙肺散在大小不等結(jié)節(jié)影、部分結(jié)節(jié)灶邊緣可見毛刺，邊界毛糙，伴鈣化，鄰近胸膜局限性增厚、粘連，最大病灶位于左肺上葉舌段，大小約3.2×1.9cm。與2011年2月7日CT圖像比較，部分病灶稍增大。請問還有什么治療方法嗎
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨肉瘤多次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，治療較為復(fù)雜。包括手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療等。還需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特點等。 1.手術(shù)治療：對于局部復(fù)發(fā)且可切除的病灶，再次手術(shù)切除可能有助于控制病情。但手術(shù)風(fēng)險和難度較大。 2.放療：通過放射線照射腫瘤部位，抑制腫瘤細(xì)胞生長。但可能引起放射性皮炎等不良反應(yīng)。 3.化療：常用藥物有阿霉素、順鉑、甲氨蝶呤等，能殺滅腫瘤細(xì)胞，但可能導(dǎo)致骨髓抑制等副作用。 4.靶向治療：如使用安羅替尼等，針對腫瘤特定靶點發(fā)揮作用，副作用相對較小。 5.免疫治療：如帕博利珠單抗，可激活自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，但并非對所有患者都有效。 6.綜合治療：根據(jù)患者具體情況，將多種治療方法聯(lián)合應(yīng)用，提高治療效果。 骨肉瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后的治療需要個體化制定方案，患者應(yīng)保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，同時注意營養(yǎng)和休息，增強自身抵抗力。
2025-02-11 20:55
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好；這種情況建議盡量進(jìn)一步做一下放療治療試一試。
2015-12-19 03:59
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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“經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法”目前是骨肉瘤唯一的出路。骨肉瘤手術(shù)反復(fù)復(fù)發(fā)，越手術(shù)長的越快，放化療效果不明顯，氬氦刀、生物治療也控制不住，吃中藥無濟于事，所以人們很恐慌?，F(xiàn)在“經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法”臨床實踐已經(jīng)成功，骨肉瘤患者的背部和腹部，腿部和上肢、頸部和肩部都有經(jīng)絡(luò)堵塞瘀結(jié)形成結(jié)節(jié)，特別是背部和腹部有巨大結(jié)節(jié)，通過疏通這些堵塞的結(jié)節(jié)，就可以控制肉瘤生長，瘤體明顯縮小繼而消失。鞏固后可徹底康復(fù)。對骨肉瘤的治療95%有效縮小，90%可徹底消失!且對人體無副作用，屬于純綠色治療。為人類做出了巨大貢獻(xiàn)!詳細(xì)可百度搜索經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法與專家溝通、到北京豐臺國泰醫(yī)院實地了解。
2015-12-18 22:50
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