母親右側(cè)血性胸腔積液原因不明，胸水多，怎么辦？
我媽媽胸腔積液為血性（右側(cè)），現(xiàn)已排除結核性胸膜炎，但經(jīng)7、8家醫(yī)院做血常規(guī)涂片化驗均找不到癌細胞，幾乎每天放600ml水，但是從拍的胸片來看，胸水還是特別多，
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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血性胸腔積液且原因不明，胸水持續(xù)較多，可能由惡性腫瘤、肺炎旁胸腔積液、自身免疫性疾病、低蛋白血癥、心力衰竭等因素導致。 1.惡性腫瘤：某些腫瘤早期可能難以在胸水中檢測到癌細胞。常見的如肺癌、乳腺癌等，可通過增強 CT、腫瘤標志物等進一步排查。 2.肺炎旁胸腔積液：肺部炎癥波及胸腔，產(chǎn)生積液。需積極抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可引起胸腔積液。需完善自身抗體檢測，治療常用潑尼松等藥物。 4.低蛋白血癥：蛋白水平降低，血液膠體滲透壓下降，導致胸水生成增多?？裳a充白蛋白。 5.心力衰竭：心功能不全時，靜脈回流受阻，易出現(xiàn)胸水。治療藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯等。 對于這種情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因，以便采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，加強營養(yǎng)。
2025-02-12 13:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好：血性胸水很少有診斷性價值.大于15%漏出液和超過40%的滲出液可為血性.紅細胞計數(shù)在5000~100000/μι之間，僅需5000~10000/μι的紅細胞即可使胸水呈紅色，而且僅需1ml血液即可使500ml胸水呈血性；血性胸水提示創(chuàng)傷，惡性腫瘤或肺栓塞．血性胸水的紅細胞比容＞50%提示為血胸.
2015-12-18 11:39
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，如果是血性胸水的話，是癌癥的可能性是比較大的建議要多做幾次胸水的檢查，肺部的CT增強這些都做過了嗎？祝身體健康醫(yī)生詢問：
2015-12-18 09:38
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