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過敏性紫癜治療中,醋酸潑尼松龍片副作用有哪些?

兩個腿上均有不同程度的紅斑,經(jīng)醫(yī)生診斷為過敏性紫癲,1月21日尿檢各項指標均正常,現(xiàn)經(jīng)過治療,腿上紅斑消失了有兩星期,1月18日晚左腳踝出現(xiàn)水腫,第二天消失了,1月23日晚雙腳腳板兩側出現(xiàn)白色和紅色腫塊,今天早上發(fā)現(xiàn)已明顯消退,醋酸潑尼松龍片的副作用是什么?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醋酸潑尼松龍片是一種常用的糖皮質激素類藥物,在治療過敏性紫癜等疾病時發(fā)揮著重要作用,但也存在一些副作用,包括代謝紊亂、消化系統(tǒng)癥狀、免疫系統(tǒng)抑制、精神癥狀、心血管系統(tǒng)影響等。 1.代謝紊亂:可能導致水鈉潴留,引起水腫和體重增加。還會影響糖、脂肪和蛋白質的代謝,可能出現(xiàn)血糖升高、向心性肥胖等。 2.消化系統(tǒng)癥狀:如惡心、嘔吐、上腹部不適,嚴重時可能誘發(fā)或加重消化性潰瘍。 3.免疫系統(tǒng)抑制:降低身體的免疫功能,增加感染的風險,如容易患上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。 4.精神癥狀:部分患者可能出現(xiàn)情緒波動、失眠、焦慮,甚至產(chǎn)生幻覺、精神錯亂等。 5.心血管系統(tǒng)影響:可能使血壓升高,增加心血管疾病的發(fā)生風險。 6.其他:長期使用還可能導致骨質疏松、肌肉萎縮、皮膚變薄、痤瘡等。 總之,在使用醋酸潑尼松龍片治療疾病時,醫(yī)生會權衡其治療作用和可能產(chǎn)生的副作用,并根據(jù)患者的具體情況調整用藥方案?;颊咴谟盟幤陂g應密切觀察自身癥狀,如有不適及時就醫(yī)。

    2025-02-11 10:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    一般的藥店都有的你去買就行了好嗎去老百姓大藥房看看的

    2015-12-18 21:43
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這個藥品屬于激素處方藥,各地藥店有售,需要憑醫(yī)師處方購買。

    2015-12-18 12:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,潑尼松是一種皮質醇類藥物,又為糖皮質激素,對一些貧血,抗炎等等有積極作用,其在體內(nèi)作用需要被激化才發(fā)生作用,其在肝臟內(nèi)被激活,潑尼松龍是潑尼松被激活后的形式。肝病患者由于不能產(chǎn)生相關酶激活潑尼松就得服用潑尼松龍了,其本質沒有多大區(qū)別。

    2015-12-18 03:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    醋酸潑尼松龍片糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類:1.長程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫欣綜合癥面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口癒合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。3.并發(fā)感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。4.糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。對本品及甾體激素類藥物過敏者禁用,以下疾病患者一般不宜使用,特殊情況下應權衡利弊使用,注意病情惡化的可能:嚴重的精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術,骨折,創(chuàng)傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質機能亢進癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質疏松癥等。1.誘發(fā)感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,最常見者為結核感染復發(fā)。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應迅速減量、停藥。2.對診斷的干擾:(1)糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。(2)對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數(shù)下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。(3)長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性,如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應,使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結果。(5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。3.下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時糖皮質激素作用增強)、重癥肌無力、骨質疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。4.隨訪檢查:長期應用糖皮質激素者,應定期檢查以下項目:(1)血糖、尿糖或糖耐量試驗,尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。(2)小兒應定期檢測生長和發(fā)育情況。(3)眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。(4)血清電解質和大便隱血。(5)高血壓和骨質疏松的檢查,尤以老年人為然。(1)妊娠期用藥:糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂,胎盤功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的發(fā)生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。(2)哺乳期用藥:由于糖皮質激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下,盡可能避免使用。小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重。老年患者用糖皮質激素易發(fā)生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏松。⑴非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。⑵可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。⑶與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。⑷與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。⑸與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。⑹三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。⑺與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。⑻甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整后者的劑量。⑼與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其治療作用和不良反應。⑽與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。⑾與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。⑿與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。⒀與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。⒁可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。⒂可促進美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。⒃與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。⒄與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用??梢痤惸I上腺皮質功能亢進綜合癥。遮光,密閉保存。{處方}

    2015-12-18 02:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是藥物不良反應?   藥物不良反應(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現(xiàn)的與治療作用無關的不良結果。藥物不良反應具有以下共同特點:①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外,兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時應用時,其不良反應通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應,特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動力學特性(如與蛋白結合程度)也影響其不良反應的發(fā)生。 查看全文»

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