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68 歲老人乳糜尿反復復發(fā)原因及治療

您好郭院士:確診我母親今年68歲,去年得在上海確診乳糜尿,診所治療好久不見好,后來自己好了,今年2月復發(fā)又治療許久不知那種藥起作用,一個月后好了,六月份又復發(fā)了,這次怎么也不見好,也治了很多地方,至今不好!特向您求助!請您幫助,現(xiàn)在她不能站立,一站起來就加重,躺著稍好些.請您百忙中給預治療.她到底是怎么回事,什么原因造成呀!求您!謝謝!

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    乳糜尿是一種較為復雜的疾病,其反復復發(fā)可能與淋巴管異常、寄生蟲感染、自身免疫疾病、腫瘤、腎臟疾病等有關。 1.淋巴管異常:淋巴管阻塞、損傷或發(fā)育不良,導致乳糜液進入尿液??赏ㄟ^淋巴管造影等檢查明確,治療可能包括手術修復。 2.寄生蟲感染:如絲蟲病,損害淋巴管。需進行病原學檢查,確診后使用乙胺嗪等藥物治療。 3.自身免疫疾病:免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織。通過免疫學檢查診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4.腫瘤:某些腹部腫瘤壓迫淋巴管。需進行影像學檢查及病理活檢,治療取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術、放化療。 5.腎臟疾病:如腎小球腎炎,影響腎小球濾過功能。通過尿液和腎功能檢查診斷,治療方法因病而異,可能包括免疫抑制劑。 乳糜尿的治療需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療。患者應前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行全面檢查和治療。

    2025-02-11 20:14
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    1.若血液檢查證明有絲蟲病,應予藥物治療.2.發(fā)作期間應取頭低腳高位臥床休息,并給予低脂肪,高蛋白,高維生素飲食.3.乳糜塊引起尿道梗阻時,可經(jīng)膀胱鏡沖洗.4.1%~2%硝酸銀溶液5m1灌洗腎盂,保留2~3min后再以生理鹽水沖洗,間隔1~2周施行1次.5.中草藥治療常以薺菜為主,加用赤芍,篇蓄,黃精,萆薜,鳳尾草,碧玉散,可泡飲或煎服.6.反復發(fā)作病情嚴重,且經(jīng)上述治療無效者,可施行手術治療,包括腎蒂周圍淋巴管剝脫結扎術,腰干淋巴管—精索內(nèi)靜脈(或卵巢靜脈)吻合術.

    2015-12-18 06:47
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    乳糜尿的特征是小便混濁如乳汁,或似泔水,豆?jié){一,故名.乳糜尿發(fā)病年齡以30~60歲為最高.乳糜尿的發(fā)病原因,目前認為是胸導管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,致淋巴動力學的改變,淋巴液進入尿路,發(fā)生乳糜尿.另外有一部分患者與斑氏血絲蟲病流行有關,由于絲蟲進入淋巴管,造成淋巴管損害而成.乳糜尿的復發(fā)率較高,據(jù)有關報道一般在20%~30%左右,其復發(fā)的原因為勞累過度,酗酒,進高脂肪餐,感冒發(fā)熱,胎前產(chǎn)后等.經(jīng)驗證明,農(nóng)村大忙季節(jié)(勞累),季節(jié)前后(多脂餐)復發(fā)較多.乳糜尿的特征是小便混濁如乳汁,或似泔水,豆?jié){一,故名.乳糜尿發(fā)病年齡以30~60歲為最高.乳糜尿的發(fā)病原因,目前認為是胸導管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,致淋巴動力學的改變,淋巴液進入尿路,發(fā)生乳糜尿.另外有一部分患者與斑氏血絲蟲病流行有關,由于絲蟲進入淋巴管,造成淋巴管損害而成.乳糜尿的復發(fā)率較高,據(jù)有關報道一般在20%~30%左右,其復發(fā)的原因為勞累過度,酗酒,進高脂肪餐,感冒發(fā)熱,胎前產(chǎn)后等.經(jīng)驗證明,農(nóng)村大忙季節(jié)(勞累),季節(jié)前后(多脂餐)復發(fā)較多.乳糜尿的治療,過去用10%硝酸銀溶液作腎盂內(nèi)灌注,有一定的效果,但容易復發(fā).采用手術治療是將腎蒂淋巴管切斷分離手術,或腎淋巴管與腰淋巴干吻合術,大隱靜脈與腹股溝淋巴結吻合術等,術后也有復發(fā),且手術較為復雜.

    2015-12-18 02:33
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

     目前認為是胸導管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,致淋巴動力學的改變,淋巴液進入尿路,發(fā)生乳糜尿.另外有一部分患者與斑氏血絲蟲病流行有關,由于絲蟲進入淋巴管,造成淋巴管損害而成. 1.若血液檢查證明有絲蟲病,應予藥物治療.  2.發(fā)作期間應取頭低腳高位臥床休息,并給予低脂肪,高蛋白,高維生素飲食.  3.乳糜塊引起尿道梗阻時,可經(jīng)膀胱鏡沖洗.  4.1%~2%硝酸銀溶液5m1灌洗腎盂,保留2~3min后再以生理鹽水沖洗,間隔1~2周施行1次.  5.中草藥治療常以薺菜為主,加用赤芍,篇蓄,黃精,萆薜,鳳尾草,碧玉散,可泡飲或煎服.  6.反復發(fā)作病情嚴重,且經(jīng)上述治療無效者,可施行手術治療,包括腎蒂周圍淋巴管剝脫結扎術,腰干淋巴管—精索內(nèi)靜脈(或卵巢靜脈)吻合術.

    2015-12-18 00:18
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,乳糜尿因乳糜液逆流進入尿中所致,外觀呈不同程度的乳白色可以考慮手術治療采用手術治療是將腎蒂淋巴管切斷分離手術,或腎淋巴管與腰淋巴干吻合術,大隱靜脈與腹股溝淋巴結吻合術等效果不錯的

    2015-12-17 21:42
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