無棘紅細(xì)胞能否排除腎性血尿?
05年9月我在一家市三甲醫(yī)院查了尿常規(guī),隱血1個(gè)加號(hào),06年5月我在浙江省人民醫(yī)院查尿常規(guī)(流式分析),潛血2個(gè)加號(hào),紅細(xì)胞50個(gè)(正常值是0到15),其它正常。紅細(xì)胞變形分析:棘紅細(xì)胞是0(正常值是0到4),這期間我一直吃保腎康。浙江省人民醫(yī)院醫(yī)生說我潛血和腎沒有關(guān)系,不是腎炎,保腎康也別吃了,這種說法正確嗎?您的回答是:根據(jù)你提供的資料,考慮為非腎性血尿,保腎康可以停用,建議查個(gè)泌尿系B超,除外一下結(jié)石?,F(xiàn)在我還有個(gè)問題不明白:是不是無棘紅細(xì)胞就能排除腎性血尿,如是這樣我就放心了。還有我去年做了B超沒有結(jié)石的。第一次問題補(bǔ)充:(2007-3-1018:58:51)巨恐啊,請(qǐng)專家?guī)兔獯?。第二次問題補(bǔ)充:(2007-3-1019:02:23)
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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無棘紅細(xì)胞不能單純作為排除腎性血尿的絕對(duì)依據(jù)。腎性血尿的判斷需要綜合多種因素,如紅細(xì)胞形態(tài)、腎功能檢查、臨床表現(xiàn)、病史等。 1. 紅細(xì)胞形態(tài):除了棘紅細(xì)胞,還需關(guān)注其他紅細(xì)胞的變形情況,如多形性紅細(xì)胞等。 2. 腎功能檢查:包括肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo),能反映腎臟的整體功能。 3. 臨床表現(xiàn):有無水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀,對(duì)判斷腎性血尿有重要意義。 4. 病史:既往有無腎臟疾病史、家族遺傳病史等。 5. 其他檢查:如免疫相關(guān)指標(biāo)、腎臟超聲或 CT 等,有助于明確病因。 綜上所述,判斷是否為腎性血尿不能僅依靠有無棘紅細(xì)胞,需要綜合多方面的檢查和臨床表現(xiàn)來確定。建議患者遵醫(yī)囑進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便明確診斷和制定合理的治療方案。
2025-02-11 22:01
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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無棘紅細(xì)胞就能排除腎性血尿,有時(shí)尿路可以出現(xiàn)功能性血尿,而又不能查明原因的。
2015-12-18 15:17
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