73 歲男性雙側(cè)鼻腔病變能否手術(shù)根除及相關(guān)疑問
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：雙側(cè)鼻腔黏膜蒼白，下鼻甲黏膜息肉樣改變，鼻道可見大量新生物堵塞，表面光滑，略呈半透明，壓迫鼻竇口，無其它異常，請(qǐng)問手術(shù)治療可根除嗎?手術(shù)有危險(xiǎn)嗎?曾經(jīng)治療情況和效果：王自仲男73歲近兩個(gè)多月流清鼻不止，早上起床就流清鼻，經(jīng)常頭痛，長期失眠每晚只能睡一個(gè)多小時(shí)，醒后就沒睡意了，還做惡夢(mèng)，吃過西藥也吃過中藥都無效果.想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問流清鼻和失眠是鼻炎引起的嗎?手術(shù)后就不流清鼻子，不矢眠了嗎?還能有其它治療的方法嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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73 歲男性患者雙側(cè)鼻腔黏膜蒼白，下鼻甲黏膜息肉樣改變，鼻道有大量新生物堵塞。出現(xiàn)流清鼻、頭痛、失眠癥狀，藥物治療無效。對(duì)于能否手術(shù)根除、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、流清鼻和失眠是否由鼻炎引起、術(shù)后癥狀能否改善及有無其他治療方法，需綜合多方面因素判斷。 1. 病情評(píng)估：患者鼻腔病變較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步檢查明確新生物的性質(zhì)，判斷是否適合手術(shù)以及手術(shù)的可行性和難易程度。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷等，但在正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備和評(píng)估，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。 3. 病因分析：流清鼻可能由鼻炎引起，但失眠不一定完全由鼻炎導(dǎo)致，可能與患者年齡、精神狀態(tài)等多種因素有關(guān)。 4. 手術(shù)效果：手術(shù)后流清鼻癥狀可能會(huì)改善，但失眠問題不一定能完全解決，還需綜合調(diào)理。 5. 其他治療：除手術(shù)外，還可嘗試鼻腔沖洗、局部用藥（如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑）等保守治療方法。 總之，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-02-11 16:33
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