低分子肝素作用機(jī)理的詳細(xì)介紹有哪些?
我查了一下低分子肝素的作用機(jī)理:具有選擇性抗凝血因子X(jué)a活性,對(duì)凝血酶及其他凝血因子影響不大.其抗凝血因子X(jué)a活性/抗凝血酶活性比值一般為1.5-4.0,而普通肝素為l左右,分子量越低,抗凝血因子X(jué)a活性越強(qiáng),這樣就使抗血栓作用與出血作用分離,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危險(xiǎn).誰(shuí)知道更詳細(xì)一些的?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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低分子肝素的作用機(jī)理較為復(fù)雜,涉及抗凝血因子活性、對(duì)血栓和出血的影響等方面。包括選擇性抗凝血因子 Xa 活性、與普通肝素的比較、分子量與活性的關(guān)系等。 1. 選擇性抗凝血因子 Xa 活性:低分子肝素主要針對(duì)凝血因子 Xa 發(fā)揮作用,對(duì)其具有選擇性抑制,從而減少血栓形成。 2. 與普通肝素的差異:普通肝素對(duì)凝血酶及其他凝血因子影響較廣泛,而低分子肝素更具針對(duì)性,降低了出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 分子量的影響:分子量越低,抗凝血因子 Xa 活性越強(qiáng),使得抗血栓效果更顯著。 4. 作用機(jī)制優(yōu)勢(shì):能更好地分離抗血栓作用與出血作用,在預(yù)防和治療血栓性疾病時(shí)更具優(yōu)勢(shì)。 5. 臨床應(yīng)用范圍:常用于深靜脈血栓、肺栓塞、不穩(wěn)定型心絞痛等疾病的預(yù)防和治療。 總之,低分子肝素通過(guò)其獨(dú)特的作用機(jī)理,在血栓性疾病的防治中發(fā)揮了重要作用,但使用時(shí)仍需遵循醫(yī)囑,密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
2025-02-11 13:46
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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低分子肝素是一種低分子量的肝素,由具有抗血栓形成和抗凝作用的普通肝素解聚而成。不延長(zhǎng)出血時(shí)間。對(duì)于透析患者而言,在間斷透析過(guò)程中低分子肝素用藥更方便,根據(jù)個(gè)體體重及其他綜合情況一次性給藥。而普通肝素需要持續(xù)給藥,并且需要過(guò)2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)血凝水平來(lái)調(diào)整肝素用量。但普通肝素過(guò)量時(shí)可通過(guò)相應(yīng)藥物對(duì)抗來(lái)中和肝素的作用。兩者各有利弊。這個(gè)由臨床醫(yī)生決定。
2015-12-18 04:27
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!肝素鈉主要治療心肌梗塞,血栓性靜脈炎,肺栓塞,于血液透析,體外循環(huán),導(dǎo)管術(shù),微血管手術(shù)等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理。目前肝素鈉價(jià)格一路走高,目前外用級(jí)已經(jīng)接近280/mega.就目前行情,未來(lái)一個(gè)月仍然是增長(zhǎng)趨勢(shì).希望可以幫到你。
2015-12-18 01:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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部份患者應(yīng)用肝素會(huì)導(dǎo)致頑固性血小板減少。長(zhǎng)期使用肝素或低分子肝素還會(huì)導(dǎo)致高脂血癥和骨質(zhì)脫鈣。與肝素相比,低分子肝素較少發(fā)生。這些情況并不是每個(gè)應(yīng)用抗凝的患者都會(huì)發(fā)生。
2015-12-18 00:53
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