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強(qiáng)直性脊椎病

強(qiáng)直性脊椎病,今年我29歲,男,背部經(jīng)常疼痛,被醫(yī)院診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。對(duì)他來(lái)說(shuō)這簡(jiǎn)直是個(gè)噩耗,他是全家唯一的勞動(dòng)力。請(qǐng)問(wèn)得了強(qiáng)直性脊椎炎能治好嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李斌 主治醫(yī)師

    滁州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨外科

    您好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,并累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。由于本病也可侵犯外周關(guān)節(jié),并在臨床、放射線(xiàn)和病理表現(xiàn)方面與RA相似,故長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)一直被看成是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種變異型,稱(chēng)為類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎。祝健康,希望我的建議對(duì)你有幫助。

    2019-01-01 14:09
  • 回答6

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    請(qǐng)問(wèn)您父親腰痛持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間了,有腰僵硬感嗎?如果持續(xù)時(shí)間有三個(gè)月以上,并伴有僵硬感的話(huà),應(yīng)該警惕,最好到醫(yī)院檢查.如果沒(méi)有的話(huà),而持續(xù)時(shí)間較短的話(huà),有可能是其他原因造成的短暫性腰痛而已.由于強(qiáng)直性脊柱炎是較為常見(jiàn)的疾病,病程纏綿,且易造成殘疾,故應(yīng)爭(zhēng)取早期診斷,早期治療.對(duì)16-25歲青年,尤其是青年男性,如出現(xiàn)下述癥狀,則應(yīng)特別警惕有無(wú)強(qiáng)直性脊柱炎可能.(1)腰痛,腰僵3個(gè)月以上,經(jīng)休息不能緩解.(2)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,無(wú)明顯外傷史,扭傷史.(3)反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液,無(wú)明顯外傷史,感染史.(4)反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫痛或足跟痛.(5)反復(fù)發(fā)作的虹膜炎.(6)無(wú)咳嗽等呼吸道癥狀,無(wú)外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動(dòng)受限.(7)脊柱疼痛,僵硬感,甚至活動(dòng)功能受限,無(wú)明顯外傷史,扭傷史.(8)雙側(cè)臀部及髖關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)明顯外傷史及勞損史.(9)突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動(dòng)功能障礙.強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防:1.采用正確的工作姿勢(shì),特別是長(zhǎng)期從事同-姿勢(shì)工作的人要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng).2.防止過(guò)度疲勞.3.正確的睡眠姿勢(shì).

    2015-12-18 02:25
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    調(diào)免化纖系列中藥就是根據(jù)以上治療要點(diǎn)設(shè)置的有效處方,該處方選用是以活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),滌痰通絡(luò),滋補(bǔ)腎陽(yáng),清熱解毒,中藥為主,能夠深達(dá)肌肉組織,四肢百骸,具有活血化瘀,改善血液循環(huán),消除病理性炎癥,明顯作用.治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎以補(bǔ)腎壯腰為主要治療原則,兼以清理痰火.偏于腎陽(yáng)虛者以右歸丸合二陳湯加減,偏于腎陰虛者以知柏地黃丸合二陳湯加減.熱甚者,可加黃柏,知母,生地,玄參,石膏以清熱滋陰;痛甚,加細(xì)辛,桂枝,延胡索以通絡(luò)止痛.單味雷公藤煎劑有一定療效.局部可用舒筋活絡(luò)藥膏如寶珍膏,定痛膏外敷,或用麝香風(fēng)濕油涂擦均可起到一定的止痛效果.

    2015-12-18 01:19
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎的病因至今未明,治療尚無(wú)特效藥物,但如果及時(shí),積極,妥善治療,加上病人的主動(dòng)配合,可以取得較好的療效.本病的治療目標(biāo)在于:控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱,髖關(guān)節(jié)僵直畸形,保持最佳功能位置;用手術(shù)方法矯正關(guān)節(jié)功能障礙.病人應(yīng)全面了解強(qiáng)直性脊柱炎這一疾病,認(rèn)識(shí)治療的意義及其長(zhǎng)期性,與醫(yī)師密切合作,主動(dòng)參與各種治療.鼓勵(lì)病人保持樂(lè)觀(guān)精神,正確處理好家庭,單位,社會(huì)關(guān)系,并取得其支持.強(qiáng)直性脊柱炎病人對(duì)進(jìn)食并無(wú)禁忌,日常飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)和維生素.除少數(shù)病人因全身癥狀嚴(yán)重和疼痛明顯需短期臥床休息外,大多數(shù)病人都能堅(jiān)持工作,但應(yīng)避免過(guò)度勞累及受風(fēng)寒,潮濕.減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動(dòng).為防止駝背畸形,病人應(yīng)避免長(zhǎng)期從事彎腰工作,并加強(qiáng)姿勢(shì)訓(xùn)練.無(wú)論處在本病的急性發(fā)作期,還是慢性期,病人均應(yīng)注意保持正常的姿勢(shì):站立時(shí)應(yīng)盡量挺胸,收腹和雙眼平視,坐位時(shí)應(yīng)盡量挺直腰背.要睡硬板床,大多取仰臥位,,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位.睡眠時(shí)宜用低枕,一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累,應(yīng)停用枕頭.這樣不但可以避免畸形,還能減輕夜間疼痛和僵硬感覺(jué).記住定期測(cè)量身高,保持身高記錄,是防止灰追

    2015-12-17 23:06
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,目前強(qiáng)直性脊柱炎沒(méi)有特殊的治療方式,只能緩解癥狀,對(duì)癥處理,但這樣的治療其療效并不是太理想,療程較長(zhǎng),有較大的個(gè)體差異,一般病史越長(zhǎng),發(fā)作后的緩解所需要的時(shí)間也就越長(zhǎng)一點(diǎn),建議你可以選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)支持治療和中藥綜合調(diào)理加針灸治療.

    2015-12-17 21:38
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關(guān)節(jié)病變最為常見(jiàn).它的最為顯著的變化為關(guān)節(jié)的纖維化和骨性強(qiáng)直.臨床表現(xiàn)(一)全身癥狀絕大多數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病于青年期,起病往往隱匿;強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食,低熱,乏力,體重下降和輕度貧血等全身性癥狀.(二)局部表現(xiàn)1.下腰痛和脊柱僵硬是最為常見(jiàn)的表現(xiàn).下腰痛發(fā)生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什么地方,有時(shí)牽涉至臀部.活動(dòng)期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出現(xiàn)血清C-正反應(yīng)蛋白明顯增高.血清堿性磷酸酶值輕度或中度增高,90%以上的病員具有HLA-B27基因.本病無(wú)特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類(lèi)非激素抗炎藥物(NSAIDS).不主張全身使用皮質(zhì)醇類(lèi)激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.手術(shù)的指征是:①重度駝背畸形,膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)伸直時(shí)雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無(wú)多大損害者.腰椎側(cè)位片腹主動(dòng)脈有鈣化者禁忌手術(shù).如雙髖亦有強(qiáng)直者應(yīng)先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),才考慮施行截骨術(shù).

    2015-12-17 17:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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