肝炎患者服拉米夫定多年能否停藥？
我三年前得了肝炎,已經(jīng)服用拉米夫定40個月了,中間也沒停過,肝功連續(xù)正常已經(jīng)有38月,肝功正常了做過血清檢查病毒陰性也在三年前,以后沒做過,肝功平均3-4要檢查一次.總膽紅素和結(jié)合膽紅素稍高,其他正常.還有在二年前已經(jīng)有原來的小三陽1.4.5項變?yōu)?.5項了.請問醫(yī)生可以停嗎?反彈機率有多大.謝謝我現(xiàn)拉米夫定原來的一天一次改為兩天一次,心理很虛老感覺肝區(qū)不太舒服,請問你原來接觸過用拉米夫定的患者嗎,都什么情況.謝謝希望回答
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肝炎患者服用拉米夫定多年，能否停藥需綜合多方面因素判斷，包括服藥時間、肝功能狀況、病毒指標、血清學指標以及身體癥狀等。 1.服藥時間：患者已服用拉米夫定 40 個月，相對較長，但停藥標準并非僅取決于時間。 2.肝功能：連續(xù) 38 個月正常是較好的情況，但仍需持續(xù)監(jiān)測。 3.病毒指標：三年前病毒陰性，建議復查以確定當前病毒狀態(tài)。 4.血清學指標：從小三陽 1.4.5 項變?yōu)?1.5 項，有一定改善，但還需綜合評估。 5.身體癥狀：總膽紅素和結(jié)合膽紅素稍高，且自行更改用藥頻率后感覺肝區(qū)不適，需警惕。 總之，是否能停用拉米夫定不能簡單定論?；颊邞皶r就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝功能全套等，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷，切勿自行決定停藥或更改用藥方式。
2025-01-15 21:37
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個情況是可以停的。不用太過于擔心。
2015-12-17 21:21
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好可以停拉米夫定，改為口服其他保肝的藥物，當然最好去找你的主治醫(yī)師讓他給你合理的藥物。一五項加號的第一項改為陰性，你就基本痊愈了。
2015-12-17 19:58
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