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56 歲女性頭暈頭痛伴全身無力如何診治

患者性別:女患者年齡:56詳細病情及咨詢目的:12年前頭部受外傷,三年前因被懷疑是宮頸癌(只是根據(jù)臨床診斷,但化驗多次總檢查不出癌細胞)而作了化療,兩年前因一次風寒感冒后,便出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀至今都是這樣,現(xiàn)在還伴有全身無力的癥狀。服過很多頭暈的藥但效果不明顯,希望貴科給予幫助本次發(fā)病及持續(xù)的時間:從兩年前到現(xiàn)在一直都是斷斷續(xù)續(xù)的,特別最近兩個月最厲害目前一般情況:頭暈頭昏全身泛力病史:12年前頭部受外傷,三年前因被懷疑是宮頸癌(只是根據(jù)臨床診斷,但化驗多次總檢查不出癌細胞)而作了化療,兩年前因一次風寒感冒后,便出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀至今都是這樣,現(xiàn)在還伴有全身無力的癥狀。以往的診斷和治療經過及效果:首先診斷是腦供血不足,但用藥無濟于事輔助檢查:今年3月做了頭部檢查,診斷結果是,顱內11年前做手術留下的疤痕已經軟化會導至頭痛頭暈還有可能出現(xiàn)更嚴重的情況[本貼已經被三人ynlp在2006-5-213:31:11修改過]

  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    56 歲女性,12 年前頭部外傷,3 年前疑似宮頸癌化療,2 年前風寒感冒后持續(xù)頭暈頭痛、全身無力??赡芘c腦供血不足、頭部舊傷、精神心理、營養(yǎng)缺乏、其他疾病相關。 1. 腦供血不足:腦部血液循環(huán)障礙,導致腦組織缺血缺氧,引起頭暈頭痛??赏ㄟ^改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等治療。 2. 頭部舊傷:12 年前頭部外傷及顱內手術疤痕可能影響腦部功能。治療上可能需要營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 精神心理:長期的疾病困擾可能導致焦慮、抑郁等心理問題,進而加重癥狀。必要時需心理治療和抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀等。 4. 營養(yǎng)缺乏:飲食不均衡或吸收不良導致營養(yǎng)缺乏,影響身體機能。需補充蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質。 5. 其他疾?。喝珙i椎病、貧血、低血糖等也可能引起類似癥狀,需針對病因治療。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以明確病因并采取針對性的治療措施。同時,患者應保持良好的生活習慣和心態(tài)。

    2025-01-16 17:08
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你這是氣血不足的表現(xiàn),服用人參湯就會好。

    2015-12-17 16:24
  • 回答3

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    王彬 主治醫(yī)師

    南陽兒童醫(yī)院

    其他

    整形美容科

    那是椎基底動脈或前庭神經供血不足的結果,建議作c2的開口正位相即可明確診斷。

    2015-12-17 14:59
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    應該就是貧血癥狀貧血癥狀的有無或輕重,取決于貧血的程度、貧血發(fā)生的速度、循環(huán)血量有無改變、病人的年齡以及心血管系統(tǒng)的代償能力等.貧血發(fā)生緩慢,機體能逐漸適應,即使貧血較重,尚可維持生理功能;反之,如短期內發(fā)生貧血,即使貧血程度不重,也可出現(xiàn)明顯癥狀.年老體弱或心、肺功能減退者,癥狀較明顯.貧血的一般癥狀,體征如下:軟弱無力:疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致.為最常見和最早出現(xiàn)的癥狀.皮膚、粘膜蒼白:皮膚、粘膜、結膜以及皮膚毛細血管的分布和舒縮狀態(tài)等因素的影響.一般認為瞼結合膜、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠.心血管系統(tǒng):心悸為最突出的癥狀之一,有心動過速,在心尖或肺動脈瓣區(qū)可聽到柔和的收縮期雜音,稱為貧血性雜音,嚴重貧血可聽到舒張期雜音.嚴重貧血或原有冠心病,可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭.呼吸系統(tǒng)::氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致.中樞神經系統(tǒng):頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常見癥狀.暈厥甚至神志模糊可出現(xiàn)于貧血嚴重或發(fā)生急驟者,特別是老年患者.消化系統(tǒng):食欲減退、腹脹、惡心、便秘等為最多見的癥狀.生殖系統(tǒng):婦女患者中常有月經失調,如閉經或月經過多.在男女兩性中性欲減退均多見.泌尿系統(tǒng):貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低.檢查除紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積外,最基本的血液學檢查應包括:網(wǎng)積紅細胞計數(shù),校正網(wǎng)織紅細胞計數(shù)=患者的紅細胞壓積/0.45/L×網(wǎng)織紅細胞(%).MCV及MCHC的測定.外周血涂片,觀察紅細胞有無異形紅細胞,如球形紅細胞、靶形紅細胞、裂殖細胞,有無紅細胞大小不均,低色素和多染性紅細胞,嗜鹼性點彩、卡伯特氏球、豪一周氏小體等.白細胞和血小板數(shù)量和形態(tài)學方面的改變,有無異常細胞.骨髓穿刺作骨髓涂片檢查,對診斷不可缺乏,必要時應作骨髓活檢.骨髓檢查必須包括染色,以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血.尿常規(guī)、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視.治療一、病因治療:治療貧血的原則著重采取適當措施以消除病因.很多時候,原發(fā)病比貧血本身的危害嚴重得多(例如胃腸道癌腫),其治療也比貧血更為重要.在病因診斷未明確時,不應亂投藥物使情況復雜,增加診斷上的困難.2、藥物治療: 切忌濫用補血藥,必須嚴格掌握各種藥物的適應癥.例如維生素B12及葉酸適用于治療巨幼細胞性貧血;鐵劑僅用于缺鐵性貧血,不能用于非缺鐵性貧血,因會引起鐵負荷過重,影響重要器官(如心、肝、胰等)的功能;維生素B6用于鐵粒幼細胞性貧血;皮質類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血;睪丸酮用于再生障礙性貧血等.3、輸血:輸血主要的優(yōu)點是能迅速減輕或糾正貧血.因此必須正確掌握輸血的適應癥,如需大量輸血,為了減輕心血管系統(tǒng)的負荷過和減少輸血反應,可輸注濃縮紅細胞.4、脾切除:脾臟是破壞血細胞的重要器官,與抗體的產生也有關.5、骨髓移植:骨髓移植是近年來一種新的醫(yī)療技術,目前仍在研究試用階段,主要用于急性再生障礙性貧血之早期未經輸血或極少輸過血的病人,如果移植成功,可能獲得治愈.

    2015-12-17 12:21
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,引起上述癥狀的原因很多,比如長期熬夜、長期抽煙酗酒、長期自慰或者性生活頻繁的話都會引起的,需要積極戒除。另外腸胃消化不好的話可以藥物口服健脾丸和參苓白術丸來調理一下。必要的時候尋求中醫(yī)辨證治療。

    2015-12-17 10:04
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