左下腹疼痛伴腎積水且皮膚癢,應(yīng)看什么科?
左下腹疼痛,到醫(yī)院做了B超,發(fā)現(xiàn)腎積水,但因?yàn)槟蛞翰粔虺浞郑瑳]看清是否有石頭,還有皮膚一直癢,未治療過,腎積水看什么科?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左下腹疼痛伴腎積水且皮膚癢,可能涉及泌尿系統(tǒng)、皮膚科等問題。通??上染驮\泌尿外科,必要時(shí)還可能需要皮膚科、腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科等科室的協(xié)同診治。 1.泌尿外科:腎積水多由泌尿系統(tǒng)梗阻引起,如結(jié)石、腫瘤、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄等。泌尿外科醫(yī)生會(huì)通過進(jìn)一步的檢查,如增強(qiáng) CT、靜脈腎盂造影等明確病因,并制定相應(yīng)的治療方案。 2.皮膚科:皮膚癢可能是過敏、濕疹、蕁麻疹等原因。皮膚科醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮膚的癥狀、體征及相關(guān)檢查來診斷和治療。 3.腎內(nèi)科:如果腎積水導(dǎo)致了腎功能損害,需要腎內(nèi)科醫(yī)生評估腎臟功能,制定保護(hù)腎臟的治療策略。 4.消化內(nèi)科:左下腹疼痛也可能是腸道疾病,如結(jié)腸炎等,消化內(nèi)科醫(yī)生可通過腸鏡等檢查明確。 5.風(fēng)濕免疫科:某些風(fēng)濕免疫性疾病也可能出現(xiàn)皮膚癢和腹部不適,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 總之,出現(xiàn)左下腹疼痛伴腎積水和皮膚癢的癥狀,應(yīng)先就診泌尿外科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否需要其他科室的協(xié)助,以明確診斷并進(jìn)行有效的治療。
2025-01-16 20:48
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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泌尿系統(tǒng)的正常功能是尿液的形成、儲(chǔ)存和排出。尿液的形成是由腎小球的濾過、腎小管的分泌和再吸收所組成。正常情況下,腎盂收縮、舒張的協(xié)調(diào)動(dòng)作,從而產(chǎn)生腎盂靜水壓約為10cmH2O左右,保證尿液順利通過。當(dāng)尿路梗阻時(shí),腎盂內(nèi)壓可增到50~70cmH2O,一方面使包囊壓增高,另一方面使腎小球毛細(xì)血管壓降低,由此腎小球的濾過壓減低直至停止。尿液的反壓力使腎小管遠(yuǎn)端擴(kuò)張,近端變性,喪失原有的分泌及再吸收功能。由于腎內(nèi)壓增加使血管受壓,尤其是腎小球的輸出動(dòng)脈受壓后,腎組織營養(yǎng)發(fā)生障礙,腎乳頭退化萎縮,由凸形變凹形,腎小管系統(tǒng)退化而使腎實(shí)質(zhì)變薄,最后萎縮成纖維組織囊狀。用光學(xué)和電子顯微鏡觀察腎盂輸尿管連接部梗阻處,主要是該處壁肌有改變,如膠原組織增生,沉積及纖維組織浸潤,這可能是造成局部狹窄繼而形成梗阻的主要原因。輸尿管收縮的節(jié)律失調(diào),尿液滯留也同樣可以形成梗阻。這就是部分腎積水患者,腎盂輸尿管連接部管腔雖然通暢但仍可導(dǎo)致梗阻的原因。腎內(nèi)積液并非靜止不變,而是經(jīng)常循環(huán)。在積水2周后,腎盂尿內(nèi)尿素即有明顯減少,而葡萄糖及氯化物卻有明顯增加。腎盂內(nèi)尿液再吸收的途徑可能是:①腎盞穹隆靜脈反流;②腎小管反流;③間質(zhì)反流;④淋巴管反流。故急性完全梗阻若能在5~6周之內(nèi)解除梗阻,腎功能仍可有所恢復(fù),這也就提示我們對腎積水,尤其急性梗阻時(shí),不能輕易決定行腎臟切除。梗阻形成后腎積水是否繼續(xù)發(fā)展,取決于梗阻的嚴(yán)重程度(梗阻是否繼續(xù)發(fā)展),腎盂腎盞的適應(yīng)性(緩沖作用)及尿流的速度,若達(dá)到相對的平衡,則可停止發(fā)展,從而穩(wěn)定在輕度腎積水階段。腎積水屬于是泌尿科的病變,你看泌尿科就可以了;最好是把積水的病因找到,然后采取相對應(yīng)的治療措施。
2015-12-17 17:15
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,一般引起腎積水的疾病多見于結(jié)石和腫瘤等疾病。建議你去醫(yī)院看泌尿外科大夫,讓他仔細(xì)查查上什么原因,然后針對性治療。
2015-12-17 07:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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腎積水屬于是泌尿科的病變,你看泌尿科就可以了;最好是把積水的病因找到,然后采取相對應(yīng)的治療措施。多數(shù)的腎積水是由于是尿道結(jié)石導(dǎo)致的,不是什么大病,是可以治愈的。
2015-12-17 07:15
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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一般來說,腎積水常見的原因有泌尿系結(jié)石,泌尿系感染,泌尿系腫瘤,輸尿管狹窄等疾病,因?yàn)槟阌斜容^明顯的疼痛,結(jié)石的可能性最大,可以等憋尿后復(fù)查B超或者做輸尿管造影檢查,如果確診,可以用體外碎石治療的,平時(shí)注意多喝水,皮膚瘙癢可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科檢查排除皮膚病,如果可以排除,需要檢查血糖排除糖尿病,查肝功能排除黃疸引起的瘙癢,明確原因后才能做進(jìn)一步治療,祝早日康復(fù)。
2015-12-17 05:41
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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